甲状腺射频消融_射频消融一般能管几年
甲状腺射频消融_射频消融一般能管几年
301医院射频消融,治甲癌成功! 💉 射频消融背景 射频消融是一种常用的消融技术,已被证明是治疗良性甲状腺结节的安全有效方法。近年来,多项研究表明,射频消融对甲状腺乳头状癌也有效。2017年,韩国甲状腺放射学协会的甲状腺射频消融指南推荐射频消融作为拒绝手术或不能接受手术患者的替代治疗方法。 📊 北京301医院病例回顾 解放军医学院与解放军总医院(301医院)为评价超声引导下射频消融治疗甲状腺乳头状微癌的安全性和有效性,回顾性分析了2014年至2016年间198例接受射频消融治疗的甲状腺乳头状癌患者的204个结节的资料。 📋 纳入标准 纳入标准为: 乳头状甲状腺癌经细针穿刺细胞学检查或空芯针穿刺活检确认; 结节最大直径10 mm; 患者拒绝手术或不能进行手术,并接受射频消融治疗。 🚫 排除标准 排除标准如下: 结节侵犯甲状腺周围组织; 有颈部淋巴转移或远处转移的; 既往有甲状腺恶性疾病或其他恶性疾病史的。 🔍 随访与结果 术后在消融区中央和边缘以及甲状腺周围组织实质进行超声引导活检。仔细记录超声下的位置、数量、大小、内回声(钙化)、结节或消融区域的血管分布、颈部淋巴结的状态、非增强区域的延伸情况。随访时间为54个月,1例患者因随访期间复发而接受第二次消融术,两年后病变完全吸收。随访期间未见其他复发或淋巴结转移。 💡 讨论 所有射频消融手术均由具有超过20年甲状腺超声和超声干预经验的超声医师进行,不同技术的效率是否存在差异尚不清楚,有待进一步研究。此外,考虑到甲状腺乳头状癌预后良好,随访2年可能还不够长。
🔍 揭秘甲状腺射频消融术的奇妙之旅 🔍 1️⃣ 首先,患者需要采取仰卧位,颈部轻微过伸后屈,然后进行常规消毒和铺巾。接着,医生会对患者的颈部皮肤进行局部麻醉。麻醉完成后,通过生理盐水将结节与周围的组织(如神经和血管)隔离开来。 2️⃣ 在超声的精准引导下,医生将射频消融针通过皮肤精准刺入甲状腺结节内。然后启动射频消融系统,通过消融针产生高频电流,使局部组织内的离子振动并产生热量,从而灭活结节组织。 3️⃣ 在整个消融过程中,医生会实时监测结节内的温度变化,确保温度控制在安全范围内,避免对周围组织造成损伤。 4️⃣ 消融完成后,医生会小心地退出消融针,并对手术区域进行压迫止血。术后,患者需要使用冰袋压迫伤口,并进行心电监护,以确保安全恢复。 通过这一系列精准而细致的操作,射频消融术成功地为患者带来了希望和新的生机。
{一次壕送6面锦旗 快来围观这份“热辣滚烫”的健康守护} 俗话说,金杯银杯不如老百姓的口碑。近日,浙大邵逸夫阿拉尔医院因出色的医疗服务和技术实力,收获患者送来的6面锦旗。送锦旗的同时,患者方先生(化名)不断感激道:“你们做的这个射频消融术太厉害了,以后就认定这家医院啦,谢谢你们啊!” 事情是这样的… 12月25日,方先生因颈部不适,来到浙大邵逸夫阿拉尔医院普外科一病区就诊,鉴于其曾有甲状腺结节病史,医生建议他先去进行甲状腺超声的检查。经医院超声医学科特聘主任徐海珊检查后,超声显示甲状腺左侧叶中/中/腹可见一大小约1.00*0.53*0.61cm的低回声结节,水平位,呈实性结构,边缘不光整;右叶内可见两个囊实性小结节;右侧叶中下部低回声大小约0.28*0.18cm,这也就意味着方先生左侧的甲状腺结节达到4C类,属于恶性甲状腺结节,且恶性风险在50%~90%之间。 于是徐海珊主任建议患者进行穿刺活检,检验是否为恶性肿瘤,再进行下一步治疗。 一边是对手术开刀的惧怕,一边是怕结节继续长大的担忧,此时的方先生内心纠结万分。于是,他未立即做出决定,而是回家后多方打听,想寻求最稳妥、技术较强的医院进行穿刺活检以及彻底治疗此疾病。经过详细问询,方先生了解到浙大邵逸夫阿拉尔医院已经常规开展甲状腺射频消融手术,该技术在南疆乃至新疆都是比较先进的,方先生最终还是选择了浙大邵逸夫阿拉尔医院。 经过一系列周密准备后,徐海珊主任成功为患者进行细针穿刺活检,经病理科诊断为甲状腺乳头状癌,属于恶性肿瘤。 考虑到患者多方面的担忧,浙大邵逸夫阿拉尔医院党委委员、副院长秦旭红亲自协调,整合多学科力量,她告诉患者将由来自浙大邵逸夫医院的专家为他行手术治疗。听到邵医专家亲自手术,方先生悬着的心有了着落。 1月7日,徐海珊主任在局麻下成功为方先生实施了甲状腺肿瘤射频消融术。术后,超声造影显示方先生的肿瘤完全消融,疗效明显,整个手术仅用时30分钟,方先生的颈部留下约2mm的针眼,不仅手术效果好,还又快又美观。 术后,方先生被收入内分泌科住院,住院期间,内分泌科护士精细的照顾,让方先生连连赞叹:“医院搬迁后,不仅手术技术方面很强,环境更好了,护士们照顾的也非常周到,你们真是太暖心啦!” 1月9日 住院2天的方先生康复出院 为了表达感谢之情 他和家属 将3面锦旗赠予超声医学科 1面锦旗赠予秦旭红副院长 1面赠予病理科 1面赠予内分泌科 这是浙大邵逸夫阿拉尔医院医护人员用心呵护每一位患者健康的一个缩影,他们用爱心、耐心、细心和责任心为每位患者提供全方位的诊疗和服务,收获的不仅仅是一份赞誉,更是一份信任和责任。 据悉,浙大邵逸夫阿拉尔医院于2016年开始实施超声介入手术,年均开展1300余例,帮助众多患者找回健康,超声诊断技术引领阿克苏地区。邵医专家徐海珊进驻后,医院超声诊疗技术更是有了跨越式发展,她带领开展的肝癌射频消融、子宫肌瘤、子宫腺肌瘤、甲状腺结节射频消融等技术均为阿克苏地区首例,同时,超声医学科团队还积极赴阿克苏地区多家医院开展教学指导,辐射带动地区范围内超声介入水平再上新台阶,让各族职工群众家门口共享浙江优质医疗资源。(浙大邵逸夫阿拉尔医院:张姣辉)
【带您认识“甲状腺射频消融术”全过程】 1.患者取仰卧位,颈部过伸后屈,常规消毒铺巾。对患者颈部皮肤予以麻醉。局麻之后通过生理盐水把结节跟周围的组织(神经、血管)隔离开。 2.在超声引导下,将射频消融针经皮肤刺入甲状腺结节内。启动射频消融系统,通过消融针产生高频电流,使局部组织内的离子振动产生热量,灭活结节组织。 3.消融过程中,实时监测结节内的温度变化,确保温度控制在安全范围内。 4.消融完成后,退出消融针,对手术区域进行压迫止血。术后冰袋压迫伤口并行心电监护。
【甲状腺结节消融就是最好的选择吗?】 甲状腺射频消融术的局限性 1.适用范围有限:甲状腺射频消融术主要用于治疗良性甲状腺结节和部分分化良好的甲状腺癌,对于恶性程度较高的甲状腺癌,仍需采取传统手术切除。 2.可能存在并发症:虽然甲状腺射频消融术的并发症发生率较低,但仍有可能出现如出血、感染、声音嘶哑等并发症。 3.无法完全消除结节:甲状腺射频消融术只能对结节进行局部治疗,无法完全消除所有结节。对于多发结节或较大结节,可能需要多次治疗。 4.可能复发:虽然甲状腺射频消融术的复发率较低,但仍有可能出现复发的情况。术后需定期进行复查,以便及时发现并处理复发的结节。 5.需要专业医生操作:甲状腺射频消融术需要经验丰富的专业医生进行操作,以确保治疗的安全和有效性。
超声引导下甲状腺肿瘤微波消融术治疗 最近一段时间在超声引导下使用微波射频消融手术治疗甲状腺肿瘤及急,小有成就,现分享如下。 患者女,53岁,因“查体发现甲状腺肿物3天” 入院。患者3天前查体发现甲状腺肿物,甲状腺超声示甲状腺左叶结节,甲状腺右叶囊肿,颈部淋巴结可见。行针吸细胞学检查考虑甲状腺**状癌。局部无疼痛,无红肿、发热,无多饮、多食、心悸、大汗,无消瘦、乏力,无吞咽困难、饮水呛咳,声音无嘶哑。今为行手术治疗来我院就诊,门诊以“甲状腺肿瘤”收入院治疗。查体:T36.2℃,P64次/分,R18次/分,BP109/72mmHg,双侧颈部对称,气管居中,无颈静脉曲张,甲状腺未触及明显肿物及结节,双侧颈部未及明显肿大淋巴结。辅助检查,颈部B超示甲状腺左叶结节,甲状腺右叶囊肿,颈部淋巴结可见。左甲状腺针吸示考虑甲状腺**状癌。初步诊断:甲状腺**状癌、颈椎间盘突出。 入院后积极完善相关检查,进行超声引导下甲状腺微波消融术。手术简要过程:彩超下经甲状腺峡部选择穿刺点,常规碘伏消毒后铺无菌洞巾,以1%利多卡因进针点皮肤皮下局麻,尖刀片切开皮肤,避开彩色多普勒血流处,以微波消融针穿刺进入病灶内预定部位,以20瓦功率进行移动式消融,超声动态观察肿瘤区被强回声覆盖,遂推针凝固针道,推针后加压包扎,操作过程顺利,监测生命体征正常,观察30分钟后安返病房。 微波消融治疗作为20世纪纪90年代发展起来的一种新技术,具有热疗效率高、创伤小、灭活彻底、并发症少等优点,目前已成为较成熟的治疗肝、肺、肾、肾上腺、脾脏、乳腺等器官良、恶性肿瘤的方法,取得了很好的治疗效果,如通过微波消融治疗小肝癌可获得与外科手术相同的5年生存率。 同时有调查研究表明,对甲状腺癌患者实施超声引导下射频消融治疗,可以有效治疗患者,具有安全、可靠的特点,值得临床选用与推广。 结合我们开展的工作看来,这种微创治疗的效果还是很好的,很值得临床推广。但是现在甲状腺微创治疗的比较多,具体采用哪种微创手术治疗效果最佳、并发症最少,尚无统一定论,也无相应的规范化指南,但随着临床资料数据的积累和医生操作经验的丰富,B超引导下各种消融方法必将给甲状腺良性结节患者带来更好的治疗效果。#健康#
国际权威杂志关于良性甲状腺结节行射频消融治疗的应用报道和思考
甲状腺癌能消融手术吗? 部分甲状腺癌可以进行消融手术! 对于早期甲状腺癌,特别是乳头状微小癌,消融手术可以考虑。 这类肿瘤通常体积较小,没有侵犯周围组织,也不存在淋巴结转移。消融手术主要包括射频消融、微波消融和激光消融等。其原理是利用物理能量使肿瘤组织局部产生高温,让肿瘤细胞发生凝固性坏死,从而达到治疗目的。 不消融手术也有其局限性。 很难像传统手术那样对整个甲状腺组织进行全面评估,包括清扫可能已经转移的淋巴结。 如果甲状腺癌已经出现了淋巴结转移或者侵犯了周围的重要结构,如气管、食管等,消融手术通常就不是一个好的选择,此时传统的手术切除并清扫淋巴结可能更为合适。 消融手术后还需要密切的监测,因为消融后的肿瘤组织虽然坏死,但身体仍需要时间来吸收这些坏死组织,而且还存在一定的复发风险。所以术后需要通过超声检查、甲状腺功能检测等手段来动态观察。 #甲状腺# #甲状腺结节消融# #新年养生秘籍#
“干得漂亮!”江苏无锡,女子买了重疾险,每年保费8000,保额50万,交30年,包终身,7个月后,女子确诊甲状腺癌,做了射频消融术,她向保险公司申请理赔,保险公司以女子没有提供切片病理报告为由,拒绝理赔,女子告上法院,法院的判决亮了! (内容来自:无锡梁溪区人民法院) 偶然一个机会,刘梅认识了保险员小李,小李滔滔不绝,给她讲解着保险的知识,刘梅感到自己又长了一层见识。 小李向她推荐了一款重疾险,每年的保费是8000,连续交30年,就能享受终身50万的保额。 这款保险能覆盖120多种重大疾病,等于给自己的健康上了一层保护伞。 另外,这份保险合同还有一个规定,针对这些疾病的理赔,需要医院的组织病理学检查报告,还要医院的治疗报告才行。 作为一个外行,刘梅并不知道什么叫组织病理学报告,她买保险的时候,只知道有大病就可以报销。 听着小李的讲解,刘梅不禁心动,她认为这是对自己和家人负责的表现。 一旦有了大病,就不会拖累家庭,也不会为没钱治病而左右为难。 于是她想都没想,毫不犹豫地签下了保险合同,为自己的身体健康,保驾护航。 七个月的时间悄悄过去,刘梅突然感到喉咙有些不适,吞咽时隐约有异物感,她以为上火,并未注意。 时间一长,症状非但没有缓解,反而愈发严重。 在家人的催促下,刘梅前往了市内的医院进行检查。 检查结果不好,刘梅的甲状腺出了问题。 为了保险起见,她又去了两个三甲医院,分别做了穿刺和细胞学检查,结果显示,她得了甲状腺癌。 人人都是谈癌色变,这个消息,像一声闷雷,把刘梅的内心瞬间击碎。 刘梅害怕,大哭了一场,心里的绝望到了顶点,世界变得一片灰暗。 医生要她不要害怕,甲状腺癌并非人们想象中的可怕,以现在的医疗手段,甲状腺癌已经不是不治之症。 医生还告诉她,甲状腺癌有多种治疗方法可选,还给她举了些例子。 刘梅这才放下心来,她四处打听,得知在上海某医院有一种治疗方式,射频消融术。 这种治疗方法创伤小、恢复的快,很多甲状腺病人都选择了这种方式。 刘梅做了决定,她也要用这种方式,用来消除甲状腺上的病灶,省时省力痛苦少。 治疗的过程十分顺利,消融术也做的非常成功,刘梅的病情得到了有效控制。 康复期间,她想起了自己之前购买的重疾险,她为自己庆幸,多亏那时坚定不移的买了保险。 她把医院的材料仔细整理了一遍,所有的医疗报告和诊断证明她都搁在文件夹里。 她满怀期待,向保险公司提交了理赔申请,万万没有想到,被保险公司拒绝。 由于刘梅直接做的消融术,没有开刀,自然也没有组织病理学检查报告。 保险公司就拿这个当做借口,以她未能提供组织病理学检查报告为由,拒绝了她的理赔请求。 这一消息如冷水浇头,让刘梅瞬间感到被骗了。 她不明白,自己明明已经按照三家三甲医院的诊断结果,确诊为甲状腺癌,为何还会因为一份报告而被拒之门外? 更让她无法接受的是,她所选择的射频消融术,正是为了减少身体创伤和加快恢复,难道这样的选择反而成了她理赔的障碍? 刘梅一气之下,把保险公司告上了法院。 那么,这件事在法律上是怎么认定的呢? 1,刘梅认为,自己已经在三甲医院确诊,医疗报告上均显示甲状腺癌。 确诊甲状腺癌后,自己积极寻求治疗,并选择了最适合自己的方式:射频消融术,然而,保险公司却以莫须有的理由拒绝理赔。 《民法典》第五百零九条规定,当事人应当按照约定全面履行自己的义务。当事人应当遵循诚信原则,根据合同的性质、目的和交易习惯履行通知、协助、保密等义务。 保险公司的做法,不仅有违诚信原则,也侵犯了自己的合法权益。 2,保险公司认为,合同条款应当严格遵守。 刘梅未能提供合同约定的组织病理学检查报告,因此不符合理赔条件。 3,法院经过调查审理认为,保险理赔应当尊重患者自主选择的权利。 《民法典》第四百九十八条,对格式条款的理解发生争议的,应当按照通常理解予以解释。 对格式条款有两种以上解释的,应当作出不利于提供格式条款一方的解释。 格式条款和非格式条款不一致的,应当采用非格式条款。 保险公司以患者选择的治疗方式不符合约定为由拒绝理赔,无疑是对患者自主权的侵犯。 当保险合同条款存在争议时,应当作出对被保险人有利的解释。 刘梅提供的穿刺病理学检查报告与组织病理学检查报告在功能上相近。 且她在三家三甲医院均得到了相同的诊断结果,这足以证明其病情的真实性和严重性。 因此,按照有利于被保险人的原则,应当认定刘梅提供的诊断报告符合保险合同中的理赔条件。 因此,保险公司应当承担相应的理赔责任。 法院判决:保险公司向刘梅支付保险金15万,并豁免其确诊后余下的各期保险费。 对此,你怎么看?欢迎评论区留言讨论。
“干得漂亮!”江苏、无锡。一女子买了重疾险,每年保费8000,保额50万,交30年,包终身,7个月后,女子确诊甲状腺癌,做了射频消融术,她向保险公司申请理赔,保险公司以女子没有提供切片病理报告为由,拒绝理赔,女子告上法院,法院的判决亮了! (内容来自:无锡梁溪区人民法院) 偶然一个机会,刘梅认识了保险员小李,小李滔滔不绝,给她讲解着保险的知识,刘梅感到自己又长了一层见识。 小李向她推荐了一款重疾险,每年的保费是8000,连续交30年,就能享受终身50万的保额。 这款保险能覆盖120多种重大疾病,等于给自己的健康上了一层保护伞。 另外,这份保险合同还有一个规定,针对这些疾病的理赔,需要医院的组织病理学检查报告,还要医院的治疗报告才行。 作为一个外行,刘梅并不知道什么叫组织病理学报告,她买保险的时候,只知道有大病就可以报销。 听着小李的讲解,刘梅不禁心动,她认为这是对自己和家人负责的表现。 一旦有了大病,就不会拖累家庭,也不会为没钱治病而左右为难。 于是她想都没想,毫不犹豫地签下了保险合同,为自己的身体健康,保驾护航。 七个月的时间悄悄过去,刘梅突然感到喉咙有些不适,吞咽时隐约有异物感,她以为上火,并未注意。 时间一长,症状非但没有缓解,反而愈发严重。 在家人的催促下,刘梅前往了市内的医院进行检查。 检查结果不好,刘梅的甲状腺出了问题。 为了保险起见,她又去了两个三甲医院,分别做了穿刺和细胞学检查,结果显示,她得了甲状腺癌。 人人都是谈癌色变,这个消息,像一声闷雷,把刘梅的内心瞬间击碎。 刘梅害怕,大哭了一场,心里的绝望到了顶点,世界变得一片灰暗。 医生要她不要害怕,甲状腺癌并非人们想象中的可怕,以现在的医疗手段,甲状腺癌已经不是不治之症。 医生还告诉她,甲状腺癌有多种治疗方法可选,还给她举了些例子。 刘梅这才放下心来,她四处打听,得知在上海某医院有一种治疗方式,射频消融术。 这种治疗方法创伤小、恢复的快,很多甲状腺病人都选择了这种方式。 刘梅做了决定,她也要用这种方式,用来消除甲状腺上的病灶,省时省力痛苦少。 治疗的过程十分顺利,消融术也做的非常成功,刘梅的病情得到了有效控制。 康复期间,她想起了自己之前购买的重疾险,她为自己庆幸,多亏那时坚定不移的买了保险。 她把医院的材料仔细整理了一遍,所有的医疗报告和诊断证明她都搁在文件夹里。 她满怀期待,向保险公司提交了理赔申请,万万没有想到,被保险公司拒绝。 由于刘梅直接做的消融术,没有开刀,自然也没有组织病理学检查报告。 保险公司就拿这个当做借口,以她未能提供组织病理学检查报告为由,拒绝了她的理赔请求。 这一消息如冷水浇头,让刘梅瞬间感到被骗了。 她不明白,自己明明已经按照三家三甲医院的诊断结果,确诊为甲状腺癌,为何还会因为一份报告而被拒之门外? 更让她无法接受的是,她所选择的射频消融术,正是为了减少身体创伤和加快恢复,难道这样的选择反而成了她理赔的障碍? 刘梅一气之下,把保险公司告上了法院。 那么,这件事在法律上是怎么认定的呢? 1,刘梅认为,自己已经在三甲医院确诊,医疗报告上均显示甲状腺癌。 确诊甲状腺癌后,自己积极寻求治疗,并选择了最适合自己的方式:射频消融术,然而,保险公司却以莫须有的理由拒绝理赔。 《民法典》第五百零九条规定,当事人应当按照约定全面履行自己的义务。当事人应当遵循诚信原则,根据合同的性质、目的和交易习惯履行通知、协助、保密等义务。 保险公司的做法,不仅有违诚信原则,也侵犯了自己的合法权益。 2,保险公司认为,合同条款应当严格遵守。 刘梅未能提供合同约定的组织病理学检查报告,因此不符合理赔条件。 3,法院经过调查审理认为,保险理赔应当尊重患者自主选择的权利。 《民法典》第四百九十八条,对格式条款的理解发生争议的,应当按照通常理解予以解释。 对格式条款有两种以上解释的,应当作出不利于提供格式条款一方的解释。 格式条款和非格式条款不一致的,应当采用非格式条款。 保险公司以患者选择的治疗方式不符合约定为由拒绝理赔,无疑是对患者自主权的侵犯。 当保险合同条款存在争议时,应当作出对被保险人有利的解释。 刘梅提供的穿刺病理学检查报告与组织病理学检查报告在功能上相近。 且她在三家三甲医院均得到了相同的诊断结果,这足以证明其病情的真实性和严重性。 因此,按照有利于被保险人的原则,应当认定刘梅提供的诊断报告符合保险合同中的理赔条件。 因此,保险公司应当承担相应的理赔责任。 法院判决:保险公司向刘梅支付保险金15万,并豁免其确诊后余下的各期保险费。 您对这起案件有什么看法呢?欢迎在评论区留下宝贵意见,也许您的每一条留言都可能引发更多的思考和交流。 订阅关注我,每天为您带来法律案例,一起探索法律知识共同进步。 (注:文中所涉及人物均为虚构,案件情节有所改编,仅供法律普及之用)
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