锁骨下静脉前沿信息_锁骨图片大全图解(2024年12月实时热点)
「今日からずっと」‖输液港 入路:颈内静脉、锁骨下静脉或者腋静脉
人体解剖学笔记分享 整理完毕,赶紧更新! ꤸ大家的期末考试(其实也是为了我的期末考试 今天复习的是体循环静脉 重点是上腔静脉系和下腔静脉系 上腔静脉 1⃣️头颈部静脉 浅静脉:面静脉、颈外静脉、颈前静脉 深静脉:颈内静脉、锁骨下静脉—静脉角‼️ 2⃣️上肢静脉 浅静脉:头静脉、贵要静脉、肘正中静脉 深静脉 3⃣️胸部静脉 奇静脉! 下肢静脉系 1⃣️下肢静脉 浅静脉:小隐静脉、大隐静脉 深静脉 2⃣️盆部静脉 髂总静脉、髂内静脉、髂外静脉 3⃣️腹部静脉 下腔静脉‼️ 壁支—膈下静脉、腰静脉 脏支—睾丸/卵巢/肾/右肾上腺/肝门 (騂门静脉系‼️‼️‼️‼️‼️
中心静脉置管术学习笔记 回家啦! 祝大家五一假期愉快,欢迎来新疆玩哦! 中心静脉置管术的基本概念: 中心静脉压(CVP):指上下腔静脉进入右心房的压力。 正常值:5-10cmH₂O。 蠤𘋦 况需要中心静脉置管术: 各类重症患者 失血或容量不足 其他危险情况 穿刺部位的选择: 颈内静脉:前路、中路、后路。 锁骨下静脉:风险大,易误伤动脉。 穿刺技巧: 前路:针尖指向同侧乳头,针轴与冠状面呈30ⰾ40Ⱓ 中路:针轴与皮肤呈30Ⱟ尖指向同侧乳头。 后路:针轴保持水平位,针尖于胸锁乳突肌锁骨头的深部指向胸骨上切迹。 젦事项: 颜色:动脉血偏红,静脉血在光亮下显紫色。 气胸:后路穿刺易致气胸。 导管位置异常:过深可致心律失常,应停止操作并调整导管位置。 ᠥ灩及处理: 穿刺部位出血、血肿:外压止血,必要时按压止血。 气胸:及时处理,必要时封闭伤口。 导管送入困难:可能与针头异常或血管有关,需重新调整。 𘠦作步骤: 消毒穿刺部位。 麻醉穿刺部位。 持穿刺针管,选择合适路径。 观察血流情况,调整导管位置。 固定导管,进行后续监测。 堤𘭥🃩脉置管术的适应症和禁忌症: 适应症:各类重症患者、失血或容量不足等。 禁忌症:严重凝血功能障碍、胸骨畸形等。 操作前准备: 了解患者病史和体格检查。 准备所需器械和药品。 确保操作环境清洁、无菌。
输液工具大比拼:哪种最适合你? ✅ 普通钢针 穿刺部位:首选手背等浅表静脉 留置时间:打完拔针 是否维护:否 优点:①操作简单②不影响生活 缺点:①反复穿刺损伤血管②不适用于高渗液体的输注③容易走针 费用:不单独收费 ✅ 留置针 穿刺部位:首选前臂的静脉,易固定 留置时间:72-96小时 是否维护:输液结束后进行冲封管维护一次 优点:套管柔软,保护血管,减少穿刺次数 缺点:不适用于腐蚀性、刺激性药物的静脉输注 费用:几十块钱 ✅ 中心静脉导管(CVC) 穿刺部位:位于患者颈部(颈内静脉)、锁骨下方(锁骨下静脉)、大腿根部(股静脉) 留置时间:14-28天 是否维护:7天 优点:流速快,不容易发生异位 缺点:操作时风险较大,留置时间短,导管脱出风险较大,导管外露对生活有影响,出院时需拔除导管 置入费用:400-800元 ✅ 中长导管(MC) 穿刺部位:贵要静脉、肘正中静脉或头静脉,导管尖端位于腋静脉胸段或锁骨下静脉 留置时间:1-4周 是否维护:7天 优点:①能保证一定的输液速度且静脉炎发生率低于外周静脉导管②减轻反复穿刺④不需要X线确认 缺点:①有外露导管,易出现脱管及感染的风险②不适用于腐蚀性、刺激性药物以及肠外营养液静脉输注 置入费用:1000元左右 ✅ 经外周静脉置入中心静脉导管(PICC) 穿刺部位:与中等长度穿刺部位一样,但导管尖端位于上腔静脉或下腔静脉 留置时间:7天-1年 是否维护:7天 优点:操作容易,损伤较小,留置时间长,可完成中、长期的治疗需要,不影响患者的日常生活。 缺点:有外露导管,易出现脱管及感染的风险 置入费用:2000-3000元 ✅ 输液港(Port) 穿刺部位:经锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉、上臂的静脉血管等植入 留置时间:达十余年 是否维护:输液间歇期每4周维护一次 优点:完全埋植于病人皮下,外表美观,感染风险低,保留时间长,维护简单 缺点:需要手术,费用贵 置入费用:6000-8000元
在医院注射方式有很多种,比如有静脉滴注(就是大家所知道的输液)。 还有静脉注射(就是直接用注射器推到血管里),还有肌肉注射(就是打在肌肉里),还有皮下注射(比如打胰岛素),还有皮内注射(比如做皮试)等等,根据药物的性质不同,给药方式会有区别。 现在医院还有泵入,就是一个非常精确的仪器,比如某种药需要一小时给2ml,如果是人工的话很难控制这么标准,这个时候就需要精确的仪器了。 还有的人需要长期的输液,比如输营养液,不能进食的人可能就要扎一个深静脉,比如从脖子的颈静脉放一根管子,直接放到心脏的位置,或者是从大腿根的股静脉,或者是从锁骨下静脉或者是胳膊肘的肘正中静脉扎进去一个很长的管子送到心脏的位置。北京ⷩ外心血管病医院第二住院部
PICC、CVC、输液港的区别与维护指南 在医疗护理中,了解不同静脉导管的区别和维护方法至关重要。以下是PICC、CVC和输液港的详细信息: (一)PICC - 经外周静脉穿刺的中心静脉导管 穿刺部位:贵要静脉、肘正中静脉、头静脉 维护频率:每7天需要进行一次维护 封管注意事项:严禁使用10ml以下规格的注射器进行封管,以免导管阻塞时破裂。输液后应使用20ml注射器进行脉冲式冲管。 (二)CVC - 中心静脉导管 穿刺部位:颈内静脉、锁骨下静脉、股静脉 维护频率:根据具体情况进行维护 注意事项:无特殊维护要求,但需根据医生指导进行操作。 (三)输液港 类型:可长期留置在体内的静脉输液装置 穿刺部位:无明确穿刺部位,主要在供穿刺的注射器和静脉导管系统上操作 维护频率:每28天进行一次维护及更换蝶形针头 操作原则:维护时需严格遵守无菌操作原则,加强消毒,防止感染。 穿刺注意事项:禁止倾倒或摇摆针头,感觉碰到底部时即可停止进针,以防针尖形成钩状。 冲洗与固定:注射器从无损伤Y型短臂端回抽血液,确保针头在输液槽内,随后用20ml生理盐水脉冲式冲洗输液港。在无损伤下方垫Y型纱块,再用透明敷料贴外固定针头。 通过以上信息,您可以更好地了解PICC、CVC和输液港的区别和维护方法,为患者提供更专业的护理服务。
肿瘤患者化疗输液工具选择指南 在肿瘤治疗过程中,患者通常需要进行多次静脉化疗或静脉营养支持治疗。因此,选择一种既能满足治疗需求又相对安全的输液工具至关重要。以下是几种常见的化疗输液工具及其用途: 外周静脉留置针 适用于无刺激性药物的输注,不宜用于腐蚀性药物等持续静脉输注。预期的输液治疗时间少于6天,同时具有可用于穿刺的外周血管。 中心静脉留置针(CVC) ⯸ 经颈内静脉、锁骨下静脉及股静脉置管,尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导管。 用于任何性质的药物输注或采集血标本以及血流动力学监测;不应用于高压注射泵注射造影剂(耐高压导管除外)。 经外周静脉置入的中心静脉导管(PICC) 𘊨⨴静脉、肘正中静脉、头静脉、肱静脉等穿刺插管,其尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导管。 适用于任何性质的药物输注,宜用于中长期静脉输液治疗和采集血标本;耐高压导管还可用于血液动力学的监测及增强CT/MRI注射造影剂。 植入式静脉输液港(PORT) 完全植入人体的闭合输液装置,包括尖端位于上腔静脉的导管部分及埋置于皮下的注射座。有胸壁港和手臂港。 可用于任何性质的药物输注,适用于长期间歇性输液治疗,包括化疗、肠外营养等;耐高压输液港还可用于增强CT/MRI注射造影剂。 输液工具的选择与评估 根据2016版《静脉治疗实践标准》,选择适宜患者静脉通路需要的外周或者中心静脉导管时,应考虑治疗处方或治疗方案、预期治疗的时间、血管特征、患者年龄、并存疾病、输液治疗史、对静脉通路装置位置的偏好和可用设备的护理能力及资源等。 PORT的置入可以减少静脉炎的发生率,减轻患者的痛苦,同时可以提高患者的满意度,降低患者的住院费用,提高患者的生活质量。在条件允许的情况下应首选PORT作为术后化疗工具。 在胃肠道肿瘤化疗患者中,中心静脉导管的应用有效降低了药物外渗发生率。在导管并发症方面,PORT并发症较PICC少。应根据患者血管条件、化疗方案、药物性质、患者舒适度和患者可以就近获取的医疗资源,为患者选择最佳的血管通道。在条件允许情况下首选PORT作为胃肠道肿瘤患者化疗的输液工具。 研究认为,采用PORT给药方式对肿瘤化疗患者进行治疗,能够有效降低患者置管后疼痛程度及并发症发生率,同时有助于提高患者置管后舒适度,对促进患者生活质量的提高具有重要意义。
医学生变身美术生:手绘解剖图大赏 来看看大家的手绘解剖图吧!芊 颈内动脉与静脉: 颈内动脉:从主动脉弓发出,主要供应脑部血液。 颈内静脉:与颈内动脉伴行,负责回流脑部血液。 胸部解剖: 前斜角肌:位于颈部,与肩胛骨相连。 肩胛上神经:支配肩胛骨的运动。 胸大肌:位于胸部,主要功能是上肢的推举动作。 神经系统: 肩背神经:连接肩胛骨和背部肌肉。 前斜角肌神经:支配前斜角肌的运动。 胸背神经:连接胸部和背部肌肉。 腿部解剖: 股外静脉:位于大腿外侧,回流下肢血液。 股内静脉:位于大腿内侧,回流下肢血液。 小腿静脉:位于小腿部,回流下肢血液。 頥䴩訧㥉: 视神经:连接眼睛和大脑,负责视觉信号的传输。 听神经:连接耳朵和大脑,负责听觉信号的传输。 动眼神经:控制眼球的运动。 ᠥ 𖤻重要结构: 锁骨下静脉:位于锁骨下方,回流上肢和头颈部的血液。 腹主动脉:供应腹部和下肢的主要动脉。 脾动脉:供应脾脏的动脉。
心脏起搏器手术风险全解析 心脏起搏器手术风险相对较小,但仍包括一些可能的并发症,需要患者及家属充分了解。 1、血管穿刺风险:在手术过程中,进行锁骨下静脉穿刺时可能损伤血管,导致气胸、出血或血肿等并发症。 2、心肌穿孔风险:由于心脏电极需要在心肌内膜固定,若操作不当或患者心肌存在变异,可能导致电极穿透心脏内膜,造成心肌穿孔。 3、感染与愈合风险:手术后,切口可能面临感染风险,尤其是糖尿病患者或体质衰弱者,可能出现囊袋内积血、积液、感染、破溃等问题。此外,电极脱位、起搏器移位也是术后可能的风险。 虽然心脏起搏器手术存在上述风险,但总体该手术是一项安全、有效的治疗方式,能够显著改善患者的生活质量。患者及家属应与医生充分沟通,了解手术风险及术后注意事项,共同确保手术的成功与安全。 #百家有医# #心脏# #心脏起搏器# #关爱心脏健康#
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