isup分级4级严重么下载_tert基因突变c228t(2024年12月测评)
肾癌骨转移病理报告及治疗方案探讨 有没有网友能帮忙看看这个病理报告?我父亲已经做了肾全切手术,马上要做脊柱手术了。脊柱上的肿瘤已经压迫神经,面临瘫痪的风险。医生说病情发展得太快了,建议我们去中肿做基因检测。 病理报告解读 右肾病理报告显示,肿瘤大小为5.0x6.0x6.5cm,考虑为肾透明细胞癌,伴有明显的肉瘤样分化、囊性变和坏死及钙化。WHO/ISUP分级为4级,侵犯了肾周脂肪组织,但肾蒂血管及输尿管残端未见肿瘤,未侵犯肾上腺。免疫组化结果显示,ALK5A4和SMA均为阴性,Ki-67阳性率为15%,Pax-8阳性,CD10阴性,Vimentin和FH阳性,SDHB少数细胞弱阳性,TFE-3少数细胞弱阳性,CAX阳性,CD117阴性,P504s部分细胞阳性。特别需要注意的是,SDHB免疫组化阳性肿瘤细胞较少,需要通过基因检测确定是否为具有透明细胞形态的SDH缺陷型肾癌。 影像学检查 𘊨𘦤MRI检查结果显示,胸椎生理曲度存在,胸4椎体压缩变扁,胸3-5椎体及胸4椎双侧附件见片状长T1长T2信号影,边界模糊。邻近胸3-5椎旁软组织肿块,呈斑片状长T1长T2信号影,增强病灶明显强化,相应椎间隙未见明显变窄。胸5椎体后凸,压迫后方脊髓。多个胸椎椎体边缘可见骨质增生改变。多个椎间盘T2WI信号减低,椎间盘形态未见明显异常,硬膜囊未见受压改变,椎管未见狭窄。黄韧带未见增厚。脊髓形态及信号未见明显异常。 综合分析 对比之前的MRI检查结果,胸3-5椎体及胸4椎双侧附件的异常信号和软组织肿块、胸4椎体压缩骨折并压迫后方脊髓的情况有所增大,考虑为转移瘤的可能性大。建议结合临床进行进一步治疗。 希望有经验的朋友能帮忙看看这个病理报告,给出一些治疗建议。感谢大家的帮助!
肾癌分级:了解你的肾脏健康状况 肾癌的分级和分期是评估肾脏肿瘤严重程度的重要指标。以下是肾细胞癌的分级标准,帮助你更好地了解自己的健康状况。 分级标准 1级:在400倍显微镜下,核仁缺如或不明显,呈嗜碱性。 2级:在400倍显微镜下,核仁明显可见,呈嗜酸性,但在100倍显微镜下不突出。 3级:在100倍显微镜下,核仁明显可见,呈嗜酸性。 4级:可见明显的核多形性,多核瘤巨细胞和/或横纹肌样和/或肉瘤样分化。 分期 肾癌的分期通常根据肿瘤的大小、是否侵犯周围组织、是否有淋巴结转移和是否有远处转移来进行评估。分期越高,病情越严重。 世界卫生组织(WHO)和国际泌尿病理协会(ISUP)共同制定了肾细胞癌的分级标准,帮助医生更好地评估患者的病情。 通过了解这些分级标准,你可以更好地与医生沟通,制定合适的治疗计划。记住,早期发现和治疗是提高肾癌患者生存率的关键。
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