中医十问歌_闻诊是指什么
中医十问歌_闻诊是指什么
两味药小方子解决自汗盗汗问题中医的十问歌里第一句就是一问寒热二问汗可见汗液在诊断病情时的重要性出汗是人的正常生理反应但也有主动和被动之分有些人醒来后浑身大汗有些人则是醒来后止不住地冒汗还有的是没运动就自动出汗李时珍在本草纲目里说汗出于心在内为血在外为汗素问宣明五气论也提到五脏化液心为汗后世许多中医大家也有汗为心之液的说法如果出汗太多就会伤津耗神导致精神倦怠脸色苍白四肢乏力不思饮食易感冒失眠多梦等阴阳失调的症状所以说汗液是很宝贵的虽然出汗有很多好处但如果没有剧烈运动天气也不炎热周围人都不怎么出汗时你却随便就出汗了那可能是身体在提醒你你的健康出了问题出汗多一般有两种情况自汗和盗汗自汗清醒时没怎么活动或干脆没有活动时无缘无故地出汗前面说了汗为心之液心气不固营卫不和所以汗漏如雨盗汗盗有偷盗的意思古代医家用盗贼每天在夜里鬼祟活动来形容该病证具有每当人们入睡或刚一闭眼而将入睡之时汗液象盗贼一样偷偷地泄出来有很多小孩因阳气足睡着后有轻微的盗汗属正常现象常兼潮热颧红等多为心之阴血虚阴虚内热阴津被扰不能内守而盗汗总之无论自汗盗汗都是身体虚弱之表现那么有没有什么办法可以保留住这些津液呢滇南本草里记载了一个两味药的小方子玉竹15g丹参75g水煎服丹参是人参家族中的一员始载于汉代的神农本草经本草纲目载处处山中有之一枝五叶叶如野苏而尖青色皱皮小花成穗如蛾形中有细子其根皮丹而肉紫丹参是药用价值极高的药材之一古人有一句话叫一味丹参饮功同四物汤就是说虽然四物汤有很好的养血活血功效但是一味丹参的功效就能和四物汤媲美丹参把四物汤中四味药的作用集于一身它补血还带活血补益啊又不会堵一味药号称能够抵得上四味药中医认为久病必瘀久病必虚不管是虚的劳累的还是瘀的堵塞的丹参它都能补虚化瘀丹参专入心经和心包经尤善养心滇南本草里说丹参养心定志现代很多用于心脑血管疾病的中成药就含有丹参如丹参滴丸复方丹参片等它是心脑血管的保护神
倪海厦的6个健康小秘诀你知道吗最近我分享了中医十问歌这可是中医师们用来判断病人病情的法宝哦如果你对具体歌诀感兴趣可以自己去查查这里就不详细列出了那么如何在家里自己判断身体的健康状况呢今天我在问止中医里找到了倪海厦老师的6个健康判断标准简直太实用了这6个标准总结起来非常简单吃喝拉撒睡寒热适中头凉脚暖这6个标准对应了四张导图和一张表分别放在图23456里了吃喝问题找脾胃试试三鲜消滞饮材料鲜萝卜30g山楂各20g鲜橘皮6g做法洗净切丝放进锅中加适量清水用大火烧开待煮沸后再改用小火煮2030分钟最后加入冰糖适量待化煮沸即可每天喝1剂虚寒而引起的便秘可以用干姜水温暖肠道制法不去皮的干姜15克冲泡开水即饮小便不利多吃利尿食物如红豆薏米冬瓜西瓜车前草白茅根绿茶等消食和胃安眠食材山楂100g白糖50g制法山楂炒热不使焦糊加入白糖和水适量熬制20分钟临睡前温服心血不足养血安眠食材炒酸枣仁20克鲜百合15克桂圆茯苓枸杞小麦各10克制法鲜百合提前浸泡一夜炒酸枣仁煎去渣取汁剩余食材混合熬煮30分钟每日一剂分2次温服寒性体质试试这些方法每天晚上用生姜艾叶花椒水泡脚1015分钟温暖足部栀子9克干姜6克代茶饮希望这些小技巧能帮到你保持健康哦
中医十问歌朱文峰一问寒热二问汗三问疼痛四睡眠五问头身不适感六问耳目七咳喘八问饮食九问便十问精性经带变抓准主诉问深全主症有关紧相连全身其他十问参再做检查病情辨
揭秘中医眼中的十问歌自测健康小工具中医问诊是中医诊断疾病的重要环节其中十问歌是一种经典的问诊方法通过系统地询问患者的十个方面的症状帮助医生全面了解患者的病情接下来我将详细解读十问歌的每一个知识点并提供具体的实操性建议帮助你理解这诊断方法一一问寒热二问汗寒热症状细分辨若患者自觉怕冷手脚冰凉多为寒证若患者自觉发热面红耳赤多为热证除此之外出汗情况也要注意若出汗过多可能是气虚或阳虚若无汗可能是风寒感冒或里热炽盛二三问头身四问便排泄状况不可忽视头痛头晕可能预示着外感风寒或肝阳上亢身体疼痛沉重可能是湿邪侵袭便秘可能暗示实热或津液亏损腹泻则可能是虚寒或湿热内蕴通过观察排泄物的色香味形可以初步判断脏腑功能是否正常比如大便颜色发白多见于肝胆问题黑色则可能提示上消化道出血小便清长量多可能为阳虚短赤则多为热证尿频尿急排尿困难等症状也可能指向不同的病理状态如膀胱湿热或肾阳虚衰三五问饮食六问胸脾胃功能要关注询问患者的饮食习惯和食欲变化可以了解脾胃的功能状态比如食欲不振食后腹胀多为脾胃虚弱食欲亢进口渴喜饮可能是胃火炽盛询问胸部和腹部的感觉可以帮助识别内脏器官的问题如胸闷心悸等有助于判断心肺疾病四七问聋哑八问渴听力言语需重视聋哑症状在中医诊断中具有重要意义比如听力下降耳鸣可能是肝肾阴虚或痰火郁结通过询问患者的饮水习惯可以初步判断其体内环境是否平衡比如口渴喜饮冷水通常是实热表现而口干不欲饮则可能是阴虚火旺夜尿频繁且量多提示下焦虚寒口渴但喝水不多则可能是湿热内蕴通过询问这些症状有助于发现潜在疾病及时干预五九问旧病十问因病史病因要详查许多慢性疾病都会反复发作例如高血压糖尿病心脏病等慢性疾病都需要长期管理和监控而旧病复发可能是体质虚弱或治疗不当导致明确了病因有助于制定针对性的治疗方案询问患者过去的疾病史手术史药物过敏史等对于诊断和治疗都有重要意义为了更好地进行个性化诊断在询问病史时医生可结合患者的年龄性别体质等特点进行调整下面是几个个性化诊断的关键因素一年龄因素针对不同年龄段的患者关注其常见病症和生理特点例如儿童多见呼吸道感染中年人易患心血管疾病老年人则需注意慢性病管理二性别差异询问女性患者时不要忽视月经怀孕更年期等特殊时期的影响男性患者则可能更需关注前列腺健康三生活习性不同的生活习惯如饮食运动睡眠和压力管理都可能影响疾病的发生和发展例如高脂肪饮食与心血管疾病风险增加有关而规律的体育活动可以降低这一风险提供针对性的生活调整建议如改善饮食习惯增加适当运动等鼓励患者参与自我健康管理共同制定可行的健康计划总而言之十问歌不仅是中医诊断的基本方法之一也是医生与患者沟通的重要桥梁通过细致全面的询问医生能够更好地理解患者的病情为患者提供更准确有效且专业的治疗方案深度好文计划领航计划
问止中医冬令营里的中医奇缘问止不小私塾在问止不小私塾的冬令营中孩子们不仅能够学到丰富的中医理论知识还能通过实践操作亲身体验中医的魅力从制作中药香囊六味地黄丸到中医传统的十问歌每一项活动都设计得既有趣又富有教育意义通过这些实践活动孩子们不仅加深了对中医知识的理解还培养了动手能力和团队协作能力精一书院林大栋问止不小私塾冬令营曈朵朵的微博视频
老中医问诊秘籍你真的懂吗最近收到不少私信问我各种疑难杂症的治疗方法首先非常感谢大家的信任但我总是建议大家去找靠谱的中医真正做到望闻问切四诊合参今天我就来聊聊这四诊之一也是最耗时信息量最大的问诊其实很多中医医生都不容易国内医院的诊金普遍较低医生们不得不通过快速看诊来增加收入这往往导致问诊不仔细辩证不准确治疗不到位结果就是疗效不明显甚至有些中医黑因此而出在中医诊断学的第一课上我们学了一首非常实用又好记的十问歌这里引用的是清代陈修园的版本一问寒热二问汗三问头身四问便五问饮食六问胸七聋八渴九问旧病十问因在美国看医生通常是一对一预约每次看一位老病人大概20分钟完成问诊扎针留针40分钟一小时结束全程刚开始独立看诊时我总是要回顾这首歌来整理思路下面我尽量简洁地讲讲这十个方面寒热你平时觉得怕冷吗比别人怕冷吗经常觉得热吗什么时候觉得热会比别人穿得少或多哪些部位出汗多出汗你觉得自己容易出汗吗一般什么时候出汗晚上睡觉出汗吗不运动时也出汗吗头身一般是痛症哪儿痛010的话你的痛感是几痛的性质是钝痛还是刺痛一直痛还是偶尔痛痛有定处还是不固定除了痛症头身胸腹根据病所的不同医生还可能问不适症状具体是什么持续多久了怎么引起的等等再根据回答推断病机和脏腑具体是哪些然后问其他与主证相关的兼证来确认自己的推断也排除其他容易混淆的可能具体脏腑可能包括心肝脾肺肾小肠胆胃膀胱三焦子宫脑等未完待续电视里演的老中医看一眼病人或只把脉不说话就把病人看穿了治好了我自认还没见过这样的大师看的症状多了能总结出一些主证和常见兼证治疗时也要急则治其标医生可能会减少问题但在美国的中医诊所我们会把十个方面都问清楚记录在病历上
认真负责医学之路的基石今天去找儿科的带教老师批改试诊单真是收获满满之前我总觉得试诊单就是抄抄病历没啥技术含量直到遇到了这位老师我才明白试诊单其实是试着自己诊断的单子看着老师一页页仔细地批改我的病历指出这里不足那里需要改进我仿佛回到了高中时代作业做得一塌糊涂被老师叫到身边教导的场景那种羞愧和感动交织在一起真是难以忘怀老师耐心地讲解了临床诊疗的基本思路面对病人首先要问清楚主诉再想想相关的西医鉴别诊断按照这些一步步去问去开检查单比如头晕患者可能的原因有耳石症低血压高血压低血糖甚至贫血最后再结合中医的十问歌来辨别证型下中医诊断其实很多老师批改病例都是草草了事甚至只签名我之前也对医院实习抱怨良多觉得上班学不到啥还要抄这么多试诊单和大病历抄完还是啥也不会但这位老师的认真批改不仅纠正了我的试诊单书写规范更潜移默化地影响了我对待工作的态度我总以为其他人和我一样没有精于学业偷了很多懒表面的成绩马马虎虎还看得过去内里啥也不会啥也不懂但事实上这只是我安慰自己的假想与借口什么世界是个草台班子我真的很草我想要成为的那类人真的很踏实认真负责认真负责真的是让我深深着迷的品质希望自己能像这位老师一样对待工作一丝不苟精益求精
中医问诊全攻略从十问歌到具体话术作为一名中医学生面对病人时该如何进行中医问诊虽然书本上讲述了不同症状与证型的关系但具体如何提问却缺乏指导以下以十问歌为例分享一些具体的问诊技巧和顺序十问歌涵盖了中医问诊的主要内容一问寒热首先询问病人是否有发热或怕冷的症状二问汗了解病人出汗的情况如盗汗自汗等三问头身询问病人是否有头痛身痛等不适四问便了解病人大便和小便的情况五问饮食询问病人的饮食习惯和食欲状况六问胸了解病人是否有胸闷心悸等症状七聋询问病人是否有听力下降或其他听力问题八渴了解病人是否有口渴的症状九问旧病询问病人是否有慢性病史或家族病史十问因了解病人发病的原因或诱因此外根据具体情况还可以进一步询问服药情况以及妇女的月经情况等对于儿科患者还可以询问是否有天花麻疹等特殊病史希望这些建议能帮助你在面对病人时更好地进行中医问诊提升你的临床技能
中医之路从冷到热回顾研究生毕业的三年真的是一段充满挑战和收获的旅程毕业那年我只有一个要求找到一个纯中医的岗位然而这比想象的要难得多大多数同学都找到了工作而我还在四处奔波最终我在毕业前夕找到了一家三乙中医院的中医科很多人说年轻人不适合做中医门诊因为大部分病人都只相信老中医但我并没有放弃做好了坐冷板凳的准备没想到的是情况比我想象的还要艰难每周我真正做中医科门诊的时间只有1天半剩下的三天是做治未病门诊患者来医院看中医都会挂中医科的号子几乎没有人挂治未病的号子因为大家都不知道这个科室是干嘛的在后来的日子里常有患者问我治未病能不能开中药看病呢我总是笑着告诉他们都一样的当时治未病科的位置不在门诊大楼人流量很小又赶上3年疫情影响非常冷清经常有患者从门口路过看到里面有个医生尤其是当里面有患者看病时就好奇也来试试见到疗效后从此就非常相信我了尽管工作条件艰苦但我依然非常高兴很多学长想找一个纯中医的岗位都找不到我能找到这么一个工作更要倍加珍惜无数中医前辈不都是在逆境中成长起来的吗只要为病人着想不断提高医术肯定会慢慢好起来的在没有患者的日子我就以库喜龙学长为榜样他一开始在张仲景大药房也是和我一样几乎没有人流量但通过努力成为郑州最有名的医生之一参考他的学习方法不断看书听中医视频写医案写心得竟也自得其乐当有患者找我的时候我都非常仔细认真并且不嫌麻烦加他们的微信即使是休息时间有时候甚至加到晚上一两点为他们解决病痛在望闻问切中除了脉诊看舌头我总会多问几句十问歌几乎要整个问一遍以期能获得更完整的信息所以患者大部分都觉得体验非常好非常信赖我觉得医患交流非常重要也在不断的提高自己这方面的水平有时候交流不到位事后我总是不断反思以期不要再犯这样的错误效果不理想时我也会给患者推荐其他的大夫这个一方面对患者有好处另一方面承认自己的不足才能有更大的成长有一次一个患者在我这里治咳嗽效果不佳去找了另一个医生治好了我就学会了使用否苏散的方法中医立足要靠疗效说话大部分毛病其实都是普通毛病要有一剂见效的信心不能总想着中药要慢慢调理尤其是别的医生那里能立马见效的一定要反思自己比如感冒很多都是要一剂见效最多两三副不行要赶紧调方还有很多功能性脾胃病如胃胀不消化吃不下饭这些要迅速见效再慢慢调理巩固等等如果没有这个信心那是要多多学习疗效应有快有慢不能都是慢的患者对于中医知识不了解我就经常在朋友圈发科普拍点小视频搞搞直播我现在最深刻的一点体会是学点中医知识养生保健最重要
文游天下1303京津冀传统中医药展文石岩磊逛透天津博物馆后我便将目光投向它旁边的美术馆料定里面会充斥着光怪陆离的艺术大展可令我大跌眼镜的是一楼竟然有个中医药展厅即怀揣着浓烈的好奇心步入其中没想到收获颇丰展览分为岐黄之术医典载道器药仁智海河杏林等板块仅这些名称就让我大长见识相传黄帝常与大臣岐伯探讨医学问题对疾病的成因诊断以及治疗等互问互答他们的语录被汇集成我国最早的中医著作黄帝内经后来人们便将黄岐之术借指中医医术东晋怪异小说神仙传中讲三国有位神医董奉他手到病除医术高明且为百姓治病分文不取只是让病愈者在其门前栽种杏树结果蔚然成林杏林即成了中医学的代称我感兴趣的还有穴位经络医典养生卫药等内容尤其是饶有兴致地观看了中医与我国传统文化深度融合的介绍五脏是指人体内实心的脏器心肝脾肺肾它们与金木水火土五行相对应彼此相生相克相互影响像肾克心肾水的滋润可以制约心火的亢盛心克肺心火的温暖可以制约肺金的清寒肺克肝肺的肃降可以制约肝的疏泄过度等等我倍感中医实在是博大精深高深莫测但又心生疑窦中医讲究望闻问切有十问歌之说一问寒热二问汗三问头身四问便五问饮食六胸腹七聋八渴俱当辨九问旧病十问因再兼服药参机变妇女尤必问经期迟速闭崩皆可见再添片语告儿科天花麻疹全占验可我和家人每次去中医院看病大夫也只是偶尔看一眼舌苔把一下脉最后还是少不了一大串的检查以及拎回一堆中草药或汤剂效果似有似无不敢不信又不敢确信最有意思的是前年儿子得了痛风去看中医挂了个大主任医生的号喝了一个月汤药也没见明显好转只得自行改吃西药指标迅速降下来复查时医生以为是他配的药产生了神效竟然手舞足蹈地言说要发表论文我顿时开始严重质疑起中医的科学性可每次腰酸背疼时拔个罐或做个理疗就会舒服许多又重拾对中医的信心左右摇摆间不禁陷入纠结之中其实我对西医同样存有深深的质疑最近三年体检都查出有甲状腺结节我便去找知名专家问诊咨询病因和治疗方法得到的回答是不清楚等长大了做手术500块钱的特诊费仅换来极简的十个字我瞬间明白原来西医不问因只重果养病为大后一切了之所谓的治疗也即如手术刀般冰冷闪闪寒光令人心颤或许中西医各有所长吧中医在云山雾罩里能让人满心祈盼西医则是在刀光针影间解除短痛而真正的神医是自己健体防病才是王道我便在四季养生饮食养生体质养生运动养生的展板前驻足良久想好好了解治未病之法而内心对这一展览的目的更是疑惑不解为什么在美术馆搞这么个展览我问现场的一位工作人员因为今年的津冀非物质文化遗产联展在这里举办中医药只是一部分二楼还有其它的项目她似乎对我的疑问已司空见惯轻描淡写地回说道我恍然大悟便打谱再到楼上去逛逛20241128
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