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无菌技术操作权威发布_无菌技术的标准流程(2024年12月精准访谈)

内容来源：中小站长动力网所属栏目：观点更新日期：2024-11-30

无菌技术操作

必知！无菌检测：守护手术安全的三大 “硬核” 要求！无菌质量管理是手术室管理的重要内容，它是预防手术切口创面感染，保证切口愈合良好和手术成功的必要条件。影响切口愈合的因素很多，除了空气污染，更主要是接触污染，包括手术器械、手术包、缝线、缝针和手术医生和护士与病人皮肤的接触等。这些渠道污染机会多且重，因此，严格执行各项无菌技术操作，严格进行无菌质量控制，十分重要。下面我们一起来了解一下我们的手术包无菌检测需要怎样的环境要求。一、无菌检验室的环境要求： 1.无菌检验应在环境洁净度10000级下的局部百级单向流空气区域内进行。 2.缓冲区与外界环境、无菌检验室与缓冲区之间空气应保持正压，阳性对照室与缓冲区之间空气应保持负压。无菌检验室与室外大气之间静压差应大于10 Pa。无菌检验室的室温应保持18～26℃，相对湿度45～65%。 3.无菌检验室的单向流空气区及环境应定期按《医药工业洁净室（区）悬浮粒子》和《医药工业洁净室（区）沉降菌的测试方法GB/T 16292-2010》现行国家标准进行悬浮粒子、沉降菌的监测，监测频次按照YY 0033-2000《无菌医疗器具生产管理规范》，悬浮粒子1次/季度，沉降菌1次/周。 4.无菌检验过程中应同时检查超净工作台单向流空气中的菌落数。每次开始操作时在层流空气所及台面的左中右置3个胰酪大豆胨琼脂培养基平皿，暴露于空气中至结束实验后盖上平皿盖，于35℃生化培养箱中培养48小时，菌落数平均应不超过1cfu/平板。二、人员进入无菌检验室要求 1.进入一更检测室要求要求脱鞋进入一更区，从上到下的顺序穿戴微生物检测专用工作内衣（包括衣、帽、口罩等），要求口罩掩住口鼻，帽子包裹所有头发。 2.手部消毒首先用洗手液在手上揉擦出泡沫，再用流水连续冲洗20秒，洗净泡沫。手部烘干，感应消毒设备前进行手部消毒。再次烘干戴上无菌手套，在感应消毒设备前进行手套消毒。 3.进入二更检测室要求在无菌室的二更区穿戴好无菌检测专用连体服和布筒鞋。三、无菌检验操作要求： 1.全过程必须严格执行无菌操作，防止微生物污染。 2.使用玻璃器皿应轻取轻放，避免破损，以防培养物扩散。 3.所有操作均应在近火焰区进行，且不得有大幅度或快速动作，以免搅动空气中的尘埃微粒。 4.使用金属接种器具时，用前、用后均需灼烧灭菌。 5.在接种培养物时，动作应轻、准，防止培养物溅出，产生气溶胶，造成污染。

无菌技术操作口述流程尊敬的评委老师好，我是1号选手，下面进行无菌技术操作，用物已备齐，请求开始。评估环境 𐟌🊩斥…ˆ，评估一下现场环境，确保宽敞明亮、干净整洁。操作前30分钟停止一切清扫工作，减少人员走动，以免尘埃飞扬。操作台面清洁干燥，无需擦拭。个人着装 𐟑颀⚕️ 个人着装要规范，指甲已修剪（整理衣领，手背朝外展示指甲）。洗手液在有效期内（洗手），口罩在有效期内，包装完好，可以使用（戴口罩）。治疗盘和无菌持物钳 𐟧𜊦𒻧–—盘要清洁干燥（手端盘外，拇指不要扣进去，翻转展示）。无菌持物钳在有效期内，无破损，无潮湿。3M指示胶带已变色，可以使用。化学指示卡已变色（夹出指示卡扔进弯盘，钳端取用时保持闭合）（放入后钳端张开，3M胶带写上日期、时间，签字）有效期h。无菌治疗巾 𐟧𛊦— 菌治疗巾在有效期内，无破损，无潮湿。3M指示胶带已变色，可以使用。化学指示卡已变色（夹出指示卡扔进弯盘）（开包用持物钳取出1块治疗巾放入治疗盘内）（剩下一块按原折痕折回，胶带上写上开包日期、时间，签字）有效期。无菌盘和无菌手套 𐟧䊦— 菌盘向上两折，两侧向下翻折，标明铺盘日期、时间，签名）有效期4小时。无菌7号手套，有效期内，包装完好，型号合适，可以使用（戴上后，双手交叉挤压）挤压无漏气。操作准备 𐟛 ️ 准备操作，操作完毕（脱手套）（放弯盘下去，盘内棉签、标签、纱布倒入黄色垃圾桶）弯盘待消毒（洗手，脱口罩）。所有垃圾已分类处理，报告老师操作完毕。 (举手示意)

无菌技术操作指南 𐟌Ÿ 无菌技术操作原则操作前准备：提前30分钟停止清扫地面，保持环境清洁。工作人员整洁：衣帽整齐，指甲修剪，洗手，戴口罩。无菌物品保管：正确保管无菌物品，避免暴露于空气中。无菌包上要有明确的物品名称、日期和化学指示胶带。无菌包在未被污染的情况下，有效期为7天。正确取用无菌物品：无菌物品一经取出，即刻使用，不可放回无菌容器内。操作时保持无菌：手臂应保持在腰部或操作台内面以上，不可越过。防止交叉感染：一套无菌物品只供一位病人使用，以防止交叉感染。无菌技术基本操作环境准备：环境清洁、宽敞明亮，20分钟前停止打扫，无人走动、无人治疗、无尘埃飞扬，空气经紫外线消毒。操作台准备：操作台清洁、干燥、平坦，适宜操作。用物准备：用物准备齐全，在有效期内，可以使用。包括洗手液、棉球、碘伏、无菌盖、酒精棉球、无菌布、无菌棉球、无菌持物钳、卵圆钳、长镊子、治疗碗、治疗巾、生理盐水等。无菌包操作：无菌包名称、日期、有效期，化学指示胶带的颜色有无潮湿及破损。松解后，用卵圆钳夹一块治疗巾放于治疗盘中央，按原路包好，打成一字包，放回治疗车原来的位置。无菌持物钳操作：使用前检查包装完好，挤压无漏气，可以使用。使用时注意不要触及未戴手套的手部。无菌操作注意事项快消手消毒：快速手消毒液消毒双手。无菌持物钳使用：未戴手套的持物钳不可触及未戴手套的内面，已戴手套的不可触及未戴手套的外面。通过以上步骤，确保无菌技术操作的正确性和安全性，保护患者和医务人员的健康。

无菌盘铺设全攻略，轻松掌握！ 𐟌𑠩“𚦗 菌盘的重要性在医疗护理中，无菌操作是确保患者安全的关键。掌握正确的无菌盘铺设方法，对于提升护理质量和预防感染至关重要。 𐟍ƒ 操作前准备环境准备：确保操作区域清洁、干燥、无尘。个人准备：洗手、戴口罩，确保自身无菌。用物准备：检查无菌治疗包、无菌治疗巾等用品是否在有效期内。 𐟍ƒ 操作步骤洗手戴口罩：开始操作前，务必洗手并戴上口罩。打开无菌治疗包：将无菌治疗包向上打开，避免污染。夹取无菌治疗巾：使用无菌持物钳夹取一块无菌治疗巾。铺无菌治疗盘：将无菌治疗巾铺在无菌治疗盘上，确保平整无皱。 𐟍ƒ 操作后整理分类整理用物：将使用过的物品分类整理，确保无菌物品与污染物品分开。洗手摘口罩：操作结束后，洗手并摘下口罩。 𐟌𘠦— 菌操作原则无菌包外层用手打开，内层使用无菌持物钳。操作过程中，保持无菌区域的无菌状态。注意化学指示卡和化学指示胶带是否变色，确保灭菌有效。 𐟌𘠦𓨦„事项记录卡的使用：在操作开始后和铺盘结束后，及时记录相关内容。无菌持物钳的消毒与有效期：未开封的持物钳有效期为7天，开封后有效期为4小时。无菌治疗巾的消毒与有效期：未开封的治疗巾有效期为7天，开封后有效期为24小时。通过以上步骤和注意事项，您将能够熟练掌握无菌盘的铺设方法，确保医疗护理的安全性。

𐟒‰无菌技术操作全流程𐟧𜊰Ÿ‘颀⚕️开始无菌操作前，确保操作室清洁、宽敞，并定期消毒。避免在半小时内有人打扫或走动，以防尘埃飞扬。 𐟑颀𐟍𓦊䥣멜€着装整洁，修剪指甲，并确保手消毒在有效期内。同时，检查所有用品是否齐全且在有效期内。 𐟧𜦋🨵𗦗 菌持物钳，检查化学指示胶带是否变色，达到灭菌效果。若达到标准，可打开无菌持物钳包，将无菌持物钳置于操作台面。 𐟌𚦎夸‹来，打开无菌治疗巾包，注意不跨越无菌区。用无菌持物钳夹取化学指示卡，检查是否变色，达到灭菌效果。之后，将无菌巾铺于治疗盘内，注意铺盘方法要正确。 𐟥㥐Œ样地，打开无菌治疗碗包，检查化学指示胶带是否变色。然后，用无菌持物钳将治疗碗内的物品置于无菌包布上。 𐟒‰接着，准备无菌溶液。检查瓶口和瓶身是否无松动、无裂缝，溶液是否澄清。之后，用无菌持物钳夹取无菌缸内的纱布，放于无菌溶液瓶塞上。 𐟧𜦜€后，戴上无菌手套，注意手套大小要合适，挤压无漏气。完成操作后，脱下手套并处理用物，确保生活垃圾和医疗垃圾分类处理。 𐟑完成整个无菌技术操作流程后，记得洗手并脱下口罩哦！

口腔技能考试全攻略，考前必看！ 𐟍 考试流程一览𐟍：在考场外排队等候，电脑会根据你的准考证条形码随机抽取各站的考试题目。考试顺序不固定，比如有的人可能先考第6站，再考第2站，然后是第1站、第3站、第4和第5站；而另一些人则可能先考第1站，再是第4和第5站、第2站、第3站、第6站。不用担心顺序，只要确保完成所有六站的考试即可。 𐟏堨€ƒ场必备知识𐟏导š 1️⃣ 第1站：“一般检查”是必考内容，包括视诊、探诊、叩诊、扪诊和牙齿松动度检查。注意无菌操作，“特殊检查”有牙髓活力检查、牙周探诊检查、咬合关系检查、颞下颌关节检查、下颌下腺检查、社区牙周指数检查及记录，现场操作填写口腔检查表。 2️⃣ 第2站：口腔操作是临床最为熟悉的内容，同样要注意无菌操作。 3️⃣ 第3站：血压测量是必考内容，急救技术会从胸外心脏按压、人工呼吸及吸氧术中抽一个进行考察，记住基本步骤，备考时按照相关指南进行复习。 4️⃣ 第4站和第5站：病史采集和病例分析，主要考查口内、口外、修复中的基础知识。病史采集遵循“现病史”（发病情况/日期/因素、主要伴随症状、诊疗过程、全身状态）、“既往史”（相关病史、药物过敏史），病例分析要给出确切的主诉诊断和非主诉诊断，把相关总结的诊断公式和模版背熟，个别疾病可能会考察“鉴别诊断”的内容，要说出最明显的区别之处。 5️⃣ 第6站：健康教育会从巴斯刷牙法和牙线的使用中挑选一个进行考察，在磨具上边操作边口述，整体操作流程不难。 𐟓‹ 考试注意事项𐟓‹： 1️⃣ 提前准备好身份证（有效期内）、准考证、签字笔、白大褂（遮住医院名字）、帽子、口罩、离体牙。 2️⃣ 女生不穿裙子、高跟鞋，不带手镯、戒指、项链，男生不带手表、项链。 3️⃣ “探诊、松动度检查”是执笔式握持器械，“叩诊”是执毛笔式，“牙周探诊、CPI检查”是改良握笔式。 4️⃣ “口腔一般检查”：头部要与医师肘部平行，检查上颌牙时，患者咬合平面与地面成45Ⱟ𝞹0Ⱘ璯𜌦〦Ÿ夸‹颌牙时，咬合平面尽量与地面平行。 5️⃣ “叩诊”：一般选择正常邻牙为对照牙，先叩击对照牙，后叩击患牙。 6️⃣ “牙髓温度测试”：先测健康对照牙，再测可疑牙，对照牙以同颌同名牙为首选。 7️⃣ 病史采集要围绕主诉进行询问，要会鉴别易混淆诊断，把相关总结的诊断公式熟记于心，诊断依据清晰明了。

肌内注射实训报告：掌握技巧与沟通要点 𐟒‰ 肌内注射实训结果：掌握：熟练（熟练掌握）基本掌握：部分掌握未掌握：未掌握 𐟓Œ 与患者沟通的语言（操作前、操作中、操作后）：操作前：“您好，接下来将为您进行肌内注射，请您不要紧张，如果需要上厕所可以先去。” 操作中：“请您放松，不要紧张。” 操作后：“现在已经操作完毕，请您好好休息。” 𐟒ᠥ思：严格执行无菌操作和查对制度。注意进针角度，避免伤及重要器官。进针后先抽查是否有回血再注射药液。注意人文关怀，多与病人沟通。 𐟒‰ 静脉输血实训结果：掌握：熟练（熟练掌握）基本掌握：部分掌握未掌握：未掌握 𐟓Œ 与患者沟通的语言（操作前、操作中、操作后）：操作前：“您好，接下来将为您进行静脉输血，请您不要紧张，如果需要上厕所可以先去。” 操作中：“您好，请您握拳，放轻松，不要紧张。” 操作后：“现在已经为您操作完毕，如果您有任何需要，请按铃叫我。” 𐟒ᠥ思：严格遵守查对制度和无菌原则。输液前要排尽针头内的空气，防止造成空气栓塞。根据病人情况调整流速，成人40-60滴/min，儿童2-40滴/min。在调节输液器与药液连接之前，要注意检查调节器是否关闭，针头有无出血。对病人做好健康教育。

基础护理实验：皮试液配制与注射全攻略 𐟒‰ 实验目的：掌握皮试液配制和注射的基本操作，以青霉素过敏为例。 𐟓‹ 操作步骤：核对患者信息：推治疗车至床旁，认真核对床尾卡上的患者信息，并向患者解释操作目的和注意事项。协助患者取舒适体位：帮助患者取端坐位，使其感觉舒适。消毒皮肤：选取前臂掌侧下段，用75%酒精进行两次消毒，确保无菌操作。准备注射器：再次核对药物，检查注射器内是否有空气，确保无误。注射操作：面向患者，持注射器头紧贴前臂掌侧皮肤，在皮内三分角处刺入皮肤，迅速拔出针头。处理用物：注射后，迅速处理用物，确保环境整洁。观察反应：询问患者是否有不适，嘱患者20分钟后查看结果，若出现异常，及时处理。整理床单位：整理床单位，洗手并记录实验结果。 𐟔 注意事项：严格按照操作程序抽吸药液，确保无菌操作。严格执行三查七对制度，遵守无菌操作原则。排空注射器内的空气，确保针梗和针头无异物。 𐟓Š 阳性反应表现：局部皮肤出现红晕、硬块，直径大于1cm或出现伪足。严重者可出现过敏性休克，需及时处理。 𐟓 实验报告总结：通过本次实验，掌握了皮试液配制和注射的基本操作，了解了青霉素过敏反应的表现和处理方法。实验过程中，严格按照操作程序进行，确保无菌操作，提高了自己的实验技能和安全意识。

「生活手记」无菌操作（❌）全菌操作（✅）

𐟧𜦗 菌操作要点大揭秘𐟧𜊰Ÿ” 无菌技术是医疗操作中的重要环节，确保操作的无菌环境至关重要。 𐟔𙠦— 菌钳与无菌溶液： - 无菌钳：消毒液需浸没持物钳轴节上2~3cm，确保无菌效果。 - 无菌溶液：使用时间不超过24小时，以保持其无菌状态。 𐟔𙠦— 菌容器与无菌包： - 无菌容器：打开后使用不超过24小时，避免污染。 - 无菌包：有效期一般为7天，打开后24小时内使用。 𐟔𙠥…𖤻–无菌用品： - 铺好的无菌盘：4小时内使用，保持清洁。 - 一次性口罩：4小时更换一次，确保卫生。 𐟔𙠦— 菌手套： - 手套破损或不慎被污染，应立即更换，确保操作安全。遵循这些无菌操作原则，能够确保医疗操作的无菌环境，保障患者安全与健康。𐟒‰𐟒ꀀ