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今天又一条关于癌症的内容登上热搜:【愿天堂没有病痛!#53岁抗癌网红湘妹子去世#】11月22日,百万粉丝抗癌网红“努力坚强的湘妹子-阿妹”因胃癌去世,确诊不到两年瘦成皮包骨。一路走好!
胃是重要器官,负责食物的消化,引起胃病的主要因素就是饮食有关,不当的饮食习惯必然造成胃的伤害,胃病很常见,而一般的胃病不断发展,最终有可能发展为胃癌。
胃癌是常见恶性肿瘤,特别是中国,常见到什么程度呢?据流行病学统计资料显示,胃癌发病率在全世界排在第四位,死亡率仅次于肺癌排在第二位,中国则不管是发病率还是死亡率都排在所有癌症的第二位,中国胃癌新发和死亡病例数均占到世界总数的近一半。
为什么这么多人得胃癌?
目前对癌症发生的确切原因并未完全弄清,只能说是多因素综合作用的结果。所谓多因素综合作用,就是说你不能简单地归结为某个单一因素,比如吸烟显肺癌的重要危险因素,但不是这唯一的因素,所以不吸烟也同样可能得肺癌。也因此,癌症预防要采取综合措施,也就是说你不能只做好某一个方面,但可以肯定的是,你每做好一个方面,那么你的风险就下降一份。就好比成功是由很多因素决定的,努力是一个重要原因,显然只靠努力有时也不一定能成功,但努力了,你就离成功更近一步了。
哪些人更容易得胃癌?
1、年纪大的人
年龄是多数癌症的重要危险因素之一,随年龄增长,得癌症的概率增加。40岁以后开始进入高发期,如伴有其他高危因素,要主动筛查。
2、乱吃的人
胃癌是消化道肿瘤,跟饮食因素很有关系,饮食在胃癌发生中扮演着重要角色。各种不良的饮食习惯比如饮食无规律,暴饮暴食,胡吃海喝,吸烟嗜酒等,喜欢吃各种腌熏煎炸烤食物,长期高盐饮食等等。
3、幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌(HP)感染是胃癌较为明确的致癌因子,1994年世界卫生组织将其确定为I类致癌因子。当然这个意思并不是说感染了HP就会得胃癌,当然不是这么简单。事实上HP感染非常普遍,不必过度为此焦虑,是不是要清除HP治疗要结合具体情况来决定。
4、有胃癌家族史的人
5、有慢性胃病(慢性萎缩性胃炎、慢性胃溃疡、胃息肉等)的人,或者有胃部手术史(残胃)的人
有人问,如何自查胃癌?
胃癌想靠自查,这个恐怕很有难度,胃癌不像乳腺癌,不是长在体表的肿瘤,靠自查是很难发现的,怎么自查?摸胃?胃长在体内,摸不到。如果能摸到,那胃肿瘤已经非常“大”了。事实上,即便已经确诊胃癌的病人,在肚子也上很可能摸不出来,所以,自查胃癌基本是不靠谱的。其实,即便是乳腺癌,想要靠自查来发现筛查,也是不太可靠的,想着依靠自查,极可能误事。医生有时给大家推行自查,主要是想借助提高大家的防癌和查癌意识,而不是要大家靠自查来发现癌症。
这个问题应该是:如何早发现胃癌?这个问题倒还是值得讨论的。
对于没有症状的”健康“人群,如何尽可能早发现胃癌?对于一般人群(不属于胃癌高危人群),没有症状,倒也不必过度紧张,而如果是胃癌高危人群,比如胃癌家族史者,胃癌高发区的人,有长期不良饮食习惯的人,吸烟酗酒者,幽门螺杆菌感染者,有某些慢性胃病者,超过一定年龄的中老年人,要主动进行胃癌筛查,有多种手段,但主要是靠胃镜。当然,对于一般人群,也可通过诸如问卷调查或抽血等方式来筛选出高危人群进一步做胃镜。
如何进行胃癌筛查?
胃癌筛查有不同的策略,对于高危人群,建议直接胃镜筛查,对于普通人群也就是一般风险人群,可以先采用非侵入性初筛查手段,比如血清胃蛋白酶原(PG)检测和危险因素问卷调查等,筛出高风险人群,然后再进一步做胃镜检查。当然直接做胃镜也是没问题的,只是从人群的角度来看可能有些过度。
哪些人是胃癌高危人群?
年龄40岁以及,而且符合以下任意一条者就是胃癌高危人群,包括:①胃癌高发地区人群(长期居住在胃癌高发区的人);②Hp(幽门螺杆菌)感染者;③既往患有其他慢 性胃病比如慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等,这些都是胃的癌前疾病;④胃癌家族史,特别是如果是胃癌患者的一级亲属(父亲母子女兄弟);⑤存在胃癌的其他风险因素(比如嗜食咸食和腌制食物、嗜酒、吸烟等)。
对于有症状的人,则要及时上医院,医生会通过询问病史,查体,并借助必要的辅助检查,去明确诊断。而不要自己对照网上的东西自行诊断,很可能是自己吓自己。作为非医学人士,你要做的是是心理重视,及时就诊。出现什么症状可能是胃癌?
这又是一个涉及所谓癌症状的问题,其实这个反复科普过了,靠症状是很难早期发现癌症的。早期多数并无症状,有症状者也一般表现不典型,没有特异性。所以,胃癌高危人群(有上述高危因素)要主动做筛查。
很多人特别重视所谓的癌症早期症状,有的人叫做是癌症的早期征兆,想着如果有了这些征兆就可以去检查,从而早期发现肿瘤。这当然是有可能的,如果有症状了,你还不去检查,那也太大意了,太不重视了。但其实,癌症并没有所谓“征兆”之说,得了癌症,可以没有任何症状表现,也就是说可以没有征兆,而有所谓的征兆,完全可以不是肿瘤引起的。当然,重视身体的异常表现,永远是没有坏处的。
如果已经有异常症状,当然更要重视,如果你不能确定是什么原因,当然要去医院就诊,尽可能弄清楚是什么原因导致的。
胃癌可能有的早期表现,比如:上腹部饱胀不适、钝痛、隐痛,有时表现为进食后加重;食欲减退或食欲不振、厌食、嗳气、返酸;恶心,甚至呕吐;节律性周期性的上腹部疼痛,进食后缓解或进食后加重,因为很多胃癌本身就是从胃溃疡恶化过来的;胃炎、胃溃疡以及其他胃部良性疾病在原有不适症状的基础上出现新的症状或原有症状加重或性质改变,或久治不愈,要提高警惕。
需要反复提醒大家的是,一定不要简单对号入座。很多人一出现异常症状,就是各种对照,然而想当然认为自己是什么病。如果疾病诊断这么简单那就好了,谁都能当医生了,对照谁不会啊,是吧?
想要尽可能早发现胃癌,一是适龄和高危人群要主动进行筛查,二是要重视身体出现的异常表现,及时就诊。
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