大头娃娃就是聪明?家长要警惕先天性脑积水

宝宝头大就是聪明?有福气?这些民间对大头娃娃的美好说法在小儿神经外科医生看来更像是一种美好的愿望——宝宝头太大了要警惕脑积水!真正的"大头娃娃"很可能是脑积水导致的，而脑积水患儿的智力有可能还比一般的孩子低。

小小的身体，却有着大大的头，头与身体发育明显不成比例……这些症状是由"先天性脑积水"引起。先天性脑积水，婴儿脑积水是最常见的一类，多发生在两岁以内儿童，由于长期脑室压增高，大脑组织受压，严重的会影响孩子的智力和身高发育。

先天性脑积水是怎么回事?

首先让我们了解一下脑积水的发病机理。"脑积水"是各种原因引起的脑脊液分泌过多，循环受阻或吸收障碍导致脑脊液在颅内过多积聚。通俗的例子就是正如家中的洗脸池，有两种可能导致洗脸池中的水越来越多：

1、放水的水龙头水量过大、过多、过快;

2、出水的管子太慢、太少、太小。当池子里面的水积聚到一定程度时就会产生一系列的问题。

脑积水既有类似的道理。当脑袋里面的脑脊液积聚到一定程度出现颅压增高，因宝宝的颅骨骨缝还未闭合，宝宝的头围开始增大，比正常宝宝头围增长速度快，就变成了"大头娃娃"。脑袋里面的脑脊液继续积聚增多，压力持续增高，压迫动眼神经，便出现双眼下垂，呈太阳下山的表现，即"落日征"，此时的宝宝会出现不同程度的呕吐，易惊厥，喜哭闹，甚至昏迷等临床表现。

若出现了上面的症状，怀疑宝宝脑积水，该怎么做呢?

如果发现有问题，应该尽快去正规医院的神经外科就诊，做CT检查，最好是核磁共振检查，核磁图像清晰而且没有辐射。一旦确诊，要及时接受正规治疗。

"脑积水"并非不治之症。目前比较成熟的手术方式有脑室腹腔分流术和三脑室造瘘术。脑室腹腔分流术适用于各种原因造成的脑积水。而三脑室造瘘术更多适用于梗阻性脑积水。由脑积水引起的继发性神经功能损害，通过脑积水的纠正，临床症状可获得明显改善。