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咳嗽变异哮喘权威发布_咳嗽变异哮喘吃什么药(2024年11月精准访谈)

内容来源：中小站长动力网所属栏目：观点更新日期：2024-11-30

咳嗽变异哮喘

咳嗽变异性哮喘，寒痰阻肺，所以咳嗽不止，把痰破了，咳嗽自然也就停止了前段时间我的一位患者40岁，是一位货车司机。因长期在户外奔波，因为饮食不节，常于路边摊进食生冷油腻食物。近三个月来，咳嗽频繁发作，咳声重浊，咳痰色白量多，质黏易咳，每天清晨和夜间咳嗽就加重，伴有胸闷气喘，遇寒咳嗽也会加重。虽经西医诊断为咳嗽变异性哮喘，使用支气管扩张剂及止咳药物治疗，但效果欠佳，病情反复。通过详细了解后，他面色白，舌苔白腻，四肢常觉清冷，平日喜饮热水但量不多。综合分析：患者因长期饮食生冷，损伤脾阳，脾失运化，水湿内停，聚而成痰。寒邪侵袭肺脏，寒痰凝滞于肺，肺气失于宣降，故而咳嗽不止、胸闷气喘。此乃寒痰阻肺之证。那怎么办呢？治则当以温肺散寒，化痰止咳。方组：麻黄、桂枝温肺散寒，宣通肺气；干姜、细辛温化寒痰；半夏燥湿化痰；五味子敛肺止咳；白芍养血合营；炙甘草调和诸药。患者使用一周期后复诊说，咳嗽明显减轻，咳痰量减少，胸闷气喘亦有所缓解。续服 3个周期，症状基本消失，仅在晨起偶有轻咳。后以优用了一个周期，巩固疗效，随访两月，未再复发。这位患者的咳嗽变异性哮喘由寒痰阻肺所致，关键在于脾阳受损而生寒痰，寒痰困肺使肺气失司。治疗以温肺散寒化痰，切中病机，待寒痰得化，肺气宣畅，咳嗽自止，再顾护脾胃之本，咳嗽就很难这下复发了。我是平台认证的北京公立三甲医院呼吸的主任医师林鸿春如果你有咳嗽、哮喘、咳嗽变异性哮喘、过敏性咳嗽、慢阻肺、过敏性哮喘等呼吸相关问题都可以点来我直播间。我来一一给你分析 #哮喘# #咳嗽变异性哮喘# #过敏性哮喘#

咳嗽变异性哮喘，气道敏感太高了，用一个方子巧降气道敏感这是不久前我的一个患者，35岁是一个公司职员。反复咳嗽 2 月了，只要吸入冷空气、异味或活动后咳嗽加重，呈刺激性干咳，少痰，夜间咳嗽频繁，严重影响睡眠。之前自己服用止咳药物，效果不佳。经西医检查，诊断为咳嗽变异性哮喘，给予支气管扩张剂等治疗，症状虽有所缓解，但仍时有发作。经详细询问得知，患者平时工作压力大，常熬夜加班，饮食不规律，喜食辛辣油腻食物，且缺乏运动。长期的不良生活习惯导致脾胃受损，脾失健运，水湿内生，聚而成痰。又因肝郁气滞，气郁化火，灼伤肺阴，肺失宣降，气道失于濡润，敏感性增高，发为咳嗽。中医诊断：咳嗽、属肺阴亏虚，肝郁脾虚证。治以滋阴润肺，疏肝健脾，降气止咳。方用沙参、麦冬、玉竹、天花粉滋阴润肺；柴胡、白芍、当归疏肝养血；白术、茯苓、炙甘草健脾益气；薄荷少许疏肝解郁；佐以杏仁、紫苏子、款冬花降气止咳化痰。患者服用一周期后，咳嗽明显减轻，夜间睡眠改善。继续服用 3周期，咳嗽基本消失，遇刺激性因素亦无明显发作。后来巩固调理 1 个月，随访半年未复发。其实咳嗽变异性哮喘，病位在肺，与肝脾密切相关。不良生活习惯致肝郁脾虚，肺阴亏虚，气道敏感。治疗以滋养肺阴、疏肝健脾为主，使肺气得降，气道敏感性降低，咳嗽自止。同时强调患者改善生活方式，规律作息与饮食，咳嗽就再难复发了。 #咳嗽# #咳嗽变异性哮喘# #哮喘#

咳嗽变异性哮喘来袭前，六大信号早知晓早防范！一、夜间清晨干咳起初，咳嗽看似寻常，可一到夜间或清晨，少痰或无痰的干咳便频繁袭来。睡眠状态与清晨气温、湿度变化，触发气道高反应，正是哮喘潜伏的典型迹象。二、运动后咳加剧平常活动尚可，稍一运动，像小跑、爬楼，咳嗽就急剧加重，呼吸急促。运动加快呼吸频率、增大气流流速，冲击敏感气道，平滑肌痉挛，预示着临近疾病边缘。三、接触过敏物咳嗽花粉季、梅雨季或接触宠物后，咳嗽突袭，还伴有眼痒、鼻塞流涕等过敏反应。免疫系统对过敏原 “过激”，气道受刺激、炎症加剧，预警哮喘可能来袭。四、咽喉异物干痒喉咙似卡 “毛刺”，干痒难耐，常清嗓、干咳。气道黏膜遭炎症 “侵蚀”，神经末梢敏感，外界刺激即引发咳嗽，是发病前奏的重要暗示。五、胸闷气短不畅平静时胸口闷，像压石头，呼吸费力，需深吸气缓解。气道炎症致平滑肌收紧，管径变窄，通气受阻，显示身体机能失衡，哮喘或将 “登台”。六、久咳常规难愈感冒、呼吸道感染后，咳嗽久治不愈，常规止咳消炎药无效。可能哮喘已 “接手”，炎症扎根气道深层，亟待精准诊疗。#中医# #呼吸肺病# #肺结节# #肺部磨玻璃结节# #咳嗽变异性哮喘#

如果你的咳嗽，有以下几个特点，可能就不是简单的咳嗽了。大家好，我是孙玉德，每天我都可以收到很多网友的留言，其中咳嗽的患者最多，原因也各不相同。今天我就来说一个发病率比较高的、容易导致咳嗽的疾病，临床上称之为咳嗽变异性哮喘，它有以下几个典型特点，第一个就是这种咳嗽多发生在夜里，白天相对较轻，甚至在白天的时候完全和常人没有两样，一点都不咳嗽。第二个，就是对外界的刺激异常敏感，比如最常见的因素就是对冷空气和刺激性异味，像油烟、香烟很敏感，一闻到就咳嗽不止，第三个就是他咳嗽是以干咳为主，没有痰或者很少有痰，再一个就是他服用一般的止咳药，或者是消炎药都不会有明显的效果，最后一个就是这个患者生病以后，查血常规、胸部CT和X光片检查都是正常的，如果你这个咳嗽具有以上几个典型特点，那你可能就是属于咳嗽变异性哮喘了，这个时候就要及时就医，按照医生的指导进行进一步的检查治疗，如果你有咳嗽反复发作或者有哮喘的情况，都不用过于担心的，我是孙玉德，治疗咳嗽，哮喘，慢阻肺，肺气肿，30多年，治疗了数万例患者，从今天起我就是你的医生朋友。#咳嗽# #健康#

咳嗽变异性哮喘把气道的敏感性降下来，咳嗽自然就消失了不久前的一位患者咳嗽迁延 3 月有余，以干咳为主，少痰，吸入冷空气、刺激性气味或运动后咳嗽加剧。曾在西医院诊断为咳嗽变异性哮喘，长期使用支气管扩张剂及糖皮质激素吸入剂，虽能暂时缓解，但停药则咳。观其形体偏瘦，面色略显晦暗，精神焦虑，自诉咽干口燥，夜间睡眠因咳嗽而不佳，舌尖红，苔薄白少津。中医辩证：此证属肺阴亏虚，风燥犯肺，致气道失于濡润，敏感性增高。发病原因多为患者平素工作劳累，耗伤肺阴，加之久居干燥环境，又逢冬季干冷，燥邪乘虚而入，损伤肺络，使肺之宣发肃降功能失常。肺阴不足则气道干涩，对外界刺激的耐受性降低，稍有诱因则引发咳嗽。治法：滋阴润肺，祛风润燥，兼以降气止咳。组方：沙参、麦冬、玉竹、桑叶、杏仁、枇杷叶、蝉蜕、僵蚕、浙贝母、炙百部、紫菀、款冬花、五味子、甘草。怎么理解呢方中沙参、麦冬、玉竹滋阴润肺为君；桑叶、杏仁、枇杷叶轻宣肺气，助君药恢复肺之宣降，为臣；蝉蜕、僵蚕祛风解痉，降低气道高反应性，浙贝母、炙百部、紫菀、款冬花化痰止咳，五味子收敛肺气，共为佐药；甘草调和诸药为使。二诊：患者咳嗽频率明显减少，咽干有所缓解，睡眠改善，调方继续。三诊：咳嗽基本消失，诸症渐平。后面巩固调理月余，随访半年，未再复发。我是平台认证的北京公立三甲医院呼吸的主任医师林鸿春，如果你有咳嗽、哮喘、咳嗽变异性哮喘、过敏性咳嗽、慢阻肺、过敏性哮喘等呼吸相关问题都可以点来我的粉丝裙提问。我们一起探讨解决 #咳嗽# #咳嗽变异性哮喘# #哮喘# #咳嗽哮喘# #小儿哮喘#

哮喘的分类，你知道了吗 #哮喘# #支气管哮喘# #过敏性哮喘# #儿童咳嗽变异性哮喘# #健康#

支气管哮喘，正气足则邪气散，肺干净了就好了哮喘是一种常见的呼吸道疾病，主要表现为反复发作的喘息、咳嗽、胸闷等症状。在中医理论中，哮喘被称为“哮病”，认为是由于肺脾肾三脏功能失调，正气不足所导致的，正气就像我们身体里的“巡逻兵”，兵少了那邪气就进来了，所以疾病总是反反复复。那怎么办呢？我的一位患者，他是一位工人，患有哮喘12年了，无定时发作，原因不明，似与风寒有关，经过详细了解，患者现在喘息发作，闷喘的很严重，导致无法工作，夜里睡眠也是受到很大的印象，遇到冷气就开始咳嗽，可以咳出一些白稀痰，舌头是淡润，苔薄白，辩证：哮喘持续发作，正虚邪盛。治则:理气化痰，止咳平喘，温阳补肾复诊效果：哮喘、咳嗽均都有减轻，夜里睡觉安稳了，闷喘感明显好多了，根据患者情况调整方子，后边患者坚持调理了几个周期，症状已经完全消失了。该患者为哮喘持续性发作，而不能缓解，邪正相争不能平息，方药思路按持续期正虚为主，兼有肺气不宣，用理气化痰，止咳平喘，温阳补肾的方法，缓解症状同时，兼顾温阳，把正气给补足，邪气被驱散出去，达到阳气盛、病邪祛、哮喘止的目的。 -------大家还想提问【直播间】问我。#哮喘# #咳嗽哮喘# #过敏性哮喘# #咳嗽变异性哮喘#

咳嗽变异性哮喘五种表现 #咳嗽# #咳嗽变异性哮喘# #健康#

肺部没问题，CT没异常，但是一直咳嗽，吃了止咳消炎药也不好，这4个原因要考虑：第一就是咳嗽变异性哮喘，它往往以干咳为主，频繁发生在夜间或凌晨，遇到冷空气、油烟、香水等刺激咳嗽会诱发或加重，吃止咳消炎药效果不好。因为没有特异性，所以很多病人会按照老慢支来治疗，但往往会耽误病情，这个需要按照哮喘方向治疗，要降低气道高反应，做气道激发试验可以明确。其实门诊上，有3分之一的慢性咳嗽都是因为它。第二、嗜酸性粒细胞支气管炎。它也是以刺激性干咳为主，但主要是发生在白天，偶尔会有白色痰，闻到刺激性气味后，也会诱发咳嗽或加重，很多病人会合并出现有鼻炎、角膜炎等情况。 CT、肺功能也正常，这个要做诱导痰的细胞学检查的。第三、胃食管反流性咳嗽。病人除了咳嗽外，还会有反酸、嗳气或打嗝、烧心等情况，有时候在进食后明显，这种情况我们要咳嗽和胃一起治疗，可以做胃镜或24小时食管Ph检测。第四、变应性咳嗽。也叫过敏性咳嗽，是比较常见的慢性咳嗽之一，主要会表现有阵发性的刺激性干咳，在接触油烟、灰尘或者长时间讲话、运动后咳嗽诱发，但没有气道高反应的存在。大家如果有长期的咳嗽不见好，在没有明确病因前，不要胡乱吃止咳药消炎药，以免耽误病情。#呼吸科#

哮喘的发作不单单是接触过敏原才会发作，其实情志也是一个诱发的因素。前段时间愁容满面的王某找到我说，不久前和家里生了回气，现在胸闷喘息，咳嗽不重，自己之前检查肺上，还有个小结节，左肺上叶局限性肺气肿，气道激发阳性。通过问询我又了解到他大便偏稀，容易出汗，劳累饥饿时也不舒服，还有5年的慢性支气管史，舌质红，苔薄白，脉细。中医讲是哮喘，辩证来说为郁证我给他用了一个方子，告诉他没有什么比自己的健康重要，什么管不了就什么都不管，自己开心健康就好。并且告诉他平时饮食清淡，禁食辛辣及刺激的食物，但是营养要跟上，不能熬夜作息规律，遇到任何事情都不要往心里放，他听了我的宽慰脸上也露出了笑容。二诊来的时候明显轻松多了，说现在症状都缓解了，心情也好了许多，后面我又根据他的情况调整方子前后调理加巩固5个周期，规律停药后，他和刚来的时候简直是换了一个人，说现在挺好的，症状都没有了，心情很好。希望每一个患者都珍惜自己来之不易的健康，保持一个好心情。 -----#哮喘# #咳嗽变异性哮喘# #过敏性哮喘#

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