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水臌最新娱乐体验_这么多水都流到哪里去了(2024年11月深度解析)

内容来源：中小站长动力网所属栏目：话题更新日期：2024-11-27

一张获国家级奖项的治肝硬化腹水好方，值得学习！本文作者吕志连，1943年7月出生。从事中医内、妇科临床50余年，谙熟中医经典。具有扎实的中医理论和临床经验。曾硏制治疗肝硬化腹水的有效方剂“二参泽术汤”，获2000年浙江省人民政府科技进步二等奖，同时获教育厅科技进步一等奖和2001年中国高校科技二等奖。组成：党参30克，丹参30克，泽泻30克，白术30克。功效：健脾益气、活血化瘀、利水消胀。主治：肝硬化腹水。用法：每日1剂水煎，分2次服。方解：党参健脾运中，鼓舞中阳。现代研究表明，党参能改善微循环，促进肝细胞的修复，抑制胶原纤维形成，利于腹水消退。白术健脾利水，对脾虚水泛所致之腹水，藉土克水之意，消水极佳，然必重用其量而功著。《绛囊撮要方》有白术配髅骷之“水臌方”，为利水之验方。现代研究证明了白术对四氯化碳引起的肝损伤有保护作用，可减少肝细胞坏死，促进肝细胞再生。丹参活血消癥，为治肝病的常用药物，现代研究认为其能加速血流，加快肝细胞损伤的修复和再生，特别对实验性肝硬化有较好的防治作用及对肝纤维有重吸收的功能。泽泻功擅利水，《素问病机气宜保命集》有治臌胀水肿的“白术散”，即泽泻合白术而成。二参泽术汤仅有四味，药少而精，不但有健脾益气、活血化瘀、利水消胀的作用，而且同时具有护肝、保肝、调节肝功能、抗肝纤维化的功效。加减：有黄疸者加茵陈，如黄疸深而久久不退加西黄丸或藏红花；腹水多而时间较长，面色灰黯不泽，加生黄芪、益母草，白术改60克，酌加熟附子少许；白蛋白长期偏低者加生黄芪（至少60克）、当归、阿胶；有鼻衄、牙血者加参三七粉、茜草炭；有肝区隐痛者加升麻；舌质光红而无苔者，必久病而阴液耗竭，亟加西洋参、石斛、鲜芦根等，以冀转机；若见脐突如乒乓球，腹壁青筋暴露者，难治。二参泽术汤系本人长期临床实践和通过与浙江医科大学合作经动物实验后所确定的治疗肝硬化腹水验方。实验证实方中四味中药不论单味或组方，均能明显地使实验动物腹膜淋巴孔的孔径增大、开放数目增多、尿离子浓度明显改变，其利水功能优于黄芪、茯苓、茯苓皮、大腹皮等。临床应用不但能迅速地消退腹水，亦能有效地改变肝脏的纤维化程度，患者服后无出现有如峻下攻逐方药之副反应。本药物用量宜大（白术常用30~60克，偶用80~100克），其健脾益气、活血化瘀、利水消胀的作用已基本概括了中药治疗肝硬化腹水的三大原则。在临床中，根据患者不同的症状加减运用，其疗效如桴应鼓。文源吕志连温馨提示：中医讲究辨证论治，一人一方，自行购药服用存在风险，请务必在专业中医指导下，根据个人自身症状辩证加减开方，切不可盲目使用。「岐黄论道」「国医的精诚力量」

苍牛防己汤治疗肝硬化腹水的中西医讲解防己黄芪汤是中医治疗肝硬化腹水的一个代表方。黄芪和白术能够升高白蛋白；防己能够扩张血管、降低门静脉的压力，所以防己也用来治疗高血压，以前汉防己甲素是用来治疗高血压的，就是因为防己能够扩张血管。它扩张门静脉，降低门静脉压力就可以治疗肝腹水。治疗肝腹水有一个非常好的方，是方药中老前辈的方，这个人水平很高，他的方叫苍牛防己汤，它用到了苍术、白术、防己、川牛膝、怀牛膝、大腹皮、鸡血藤。分析一下这个方就知道了。苍术，白术，白术升高白蛋白，因为肝腹水患者蛋白低，还可以加黄芪，苍术、白术加黄芪升高蛋白。肝腹水患者容易门静脉压力高，容易出血，川牛膝、怀牛膝引血下行；防己扩张血管，降低门静脉的压力，是治疗肝硬化时经常用的一味药物；鸡血藤针对肝硬化患者三系降低，肝硬化的人常伴贫血、血小板减少；肝硬化的人腹压高，降低腹压有助于缓解门静脉压力。一定要让肝硬化的患者保持肚子软，用大腹皮降低腹压。这就是苍牛防己汤，它就来自防己黄芪汤，特别适合于治疗肝硬化腹水。苍牛防己汤(方药中) [组成]苍术、白术各30g，川怀牛膝各30g，防已、大腹皮各30g。 [功能] 健脾，活血，行水。 [主治]水臌(肝硬化腹水)。 [用法]上方先用冷水浸泡2小时，浸透后煎煮。煎时以水淹没全药为度，细火煎煮2次，首煎50分钟，二煎30分钟，煎成后两煎混匀总量以250-300ml为宜。一般分2次，饭后2小时服用。如腹胀甚不能多进饮食，药后腹满加重者，可少量多次分服，分四五次分服亦可，但须在1日内服完1剂。 [方解]以苍术、白术补脾燥湿治其本，以川、怀牛膝益血活血、缓肝疏肝以利补牌：以防已、大腹皮行水利尿以治其标。诸药合用，共奏健脾活血利水之效。按语：方氏临证强调定位、定性，有一套较为完整的论治体系(见于《辨证论治研究七讲》一书)，对临床很有指导意义。对于本病的认识，颇为独特。认为其病位在脾；病性为正虚邪实；病机为脾虚肝实，以致水饮内停，气滞血瘀；治疗主张标本同治，扶正祛邪；用药精当，量大力专，收效颇著。【医案一】患者赵先生，52岁，因腹部膨胀、下肢水肿、乏力、食欲不振就诊。慢性乙型肝炎病史多年，B超显示肝脏回声增粗，肝内多个低回声结节，最大直径约2cm，门静脉增宽，腹水深度约5cm。中医辨证为脾肾阳虚，水湿内停。治疗方案为苍牛防己汤加味，药物组成：苍术30g、白术30g、川牛膝30g、怀牛膝30g、汉防己30g、大腹皮30g、黄芪60g。 7天后腹胀明显减轻，患者腹水明显消退，下肢水肿减轻，四周后，B超复查腹水深度减至0.5cm，门静脉宽度减小，体力恢复，食欲增加。【医案二】患者钱女士，45岁，主诉腹部胀痛、恶心呕吐。慢性乙型肝炎病史，B超显示肝脏形态失常，表面不光滑，实质回声不均匀，门静脉内径增宽，腹水。中医辨证为湿热内蕴，肝脾不和。治疗方案为苍牛防己汤加减，药物组成：苍术30g、白术30g、川牛膝30g、怀牛膝30g、汉防己30g、茵陈30g、黄芩15g、大黄9g。连续服用4周后，腹部胀痛缓解，恶心呕吐消失，B超复查腹水消失，肝脏形态有所改善，精神状态好转。关注峰哥每天学一些中医知识，做自己的神医，峰哥祝愿天下无疾，愿所有人都精神饱满，健康幸福快乐每一天！「肿瘤超话」「国医的精诚力量」「健闻登顶计划」

五畜药解：五畜是指，猪、牛、羊、犬、鸡： 1，猪肉：性味归经：甘平，无毒。功能：滋补强壮，滋阴润燥，补肾养血。主治：用于病后体质虚弱,产后血亏。用于治疗温热病后津液大伤，消渴，便秘等症。还可益阴精、补阴血。 2，牛肉；性味归经：甘温，无毒。功能：补中益气，滋补脾胃，强健筋骨。临床可用于，身体虚弱,病后虚满。可调补气血,治脾虚久泻之症。 3，羊肉；性味归经：甘，温。功能：温中暖下，补气养血，益肾强胃，助阳道。用于，凡久病之体,虚劳羸弱,产后气血大虚、崩漏失血等症，皆可用之。还可温中暖下，治虚寒吐痢、产后中寒，以及寒疝腹痛、五劳七伤虚冷等症；还可治血虚腰痛、筋骨疼痛。 4，鸡肉；性味归经：甘，温。功能：温中益气、滋养五脏、补精添髓、固胎利产。可用于，老年体弱、虚劳赢瘦、病后虚弱、产后乳少。可治疗泄泻、下痢、水肿等症，还可治阴虚咳喘、肾虚耳聋、腰膝酸软、小便频繁、消渴等症；鸡肉还是益寿健身之佳品，老幼皆宜。 5，狗肉；性味归经：甘咸，温。功能：补血脉、厚肠胃、暖腰背、补虚劳。凡久病气虚、脾胃虚寒、胸腹胀满、水臌、浮肿及寒疟、疮溃不收者，皆可服用。补肾气、强腰膝、温肾助阳、暖下元虚寒，可用于各种肾虚下冷、腰膝酸软、少腹冷疼，阳痿、遗精。由于狗肉性热，易“发热动火”，因此，患有热病、感冒发烧的病人，或者在炎热的夏天，都不宜食用狗肉。

中医基础：肝脏，是如何调节水液代谢的？肝脏通过促进脾之运化水湿、肺之布散水津、肾之蒸化水液，以调节水液代谢。因肝主疏泄，能调畅三焦的气机，促进上中下三焦肺、脾、肾三脏调节水液代谢的机能；三焦为水液代谢的通道。《类经，脏象类》曰； “上焦不治，则水犯高源；中焦不治，则水留中脘；下焦不治，则水乱二便。三焦气治，则脉络通而水道利”。三焦司决渎的功能，实际上就是肺、脾、肾等调节水液功能的综合结果。肝的疏泄功能正常，气机调畅，则三焦气治，水道通利，故《血证论ⷩ˜𔩘𓦰𔧁린”血论》曰：“气行水亦行”。若肝失疏泄，三焦气机阻滞，气滞则水停，从而导致痰、饮、水肿，或水臌等。故《医经溯洄集ⷥ𐏤𞿥ŽŸ委论》曰： “水者气之子，气者水之母。气行则水行，气滞则水滞”。由此可见，肝脏是通过其疏利调达三焦脏腑气机的作用，来调节体内的水液代谢活动的，这就是理气以治水的理论依据。注意，理气法不是治疗水肿的主要治法，而是协助行水的重要一环。

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